2021年大病报销比例

1.2021年的医保新农合报销比例是多少?
一、2021年的医保新农合报销比例是多少?
1、门诊补偿
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元 。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元 。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 。
【2021年大病报销比例】(5)中药发票附上处方每贴限额1元 。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。
2、住院报销标准
(1)报销范围
A.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销) 。
B.60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元 。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30% 。
3、大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70% 。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元 。
二、新农合
新型农村合作医疗,简称新农合,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度 。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金 。
新农合是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用 。
2.2021年医保报销政策
2021年医保报销政策分为以下几种:
1、门诊,村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元 。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元 。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 。中药发票附上处方每贴限额1元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 ;
2、住院,报销范围,药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元 。手术费,60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元 。报销比例,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30% 。大病,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70% 。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元 。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费 。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费 。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度 。