距离二孩政策的全面开放快要将近一年时间了 。
二孩政策开放以来,计划生二孩的家庭越来越多 。但是,对于生二孩,其实妈妈们有很多的疑问:最为关心的就是什么时候可以再生宝宝 。因为如果第一胎选择剖腹产的妈妈们是否真的要等到2年之后才能够再要宝宝呢?
有些妈妈可能觉得如果等两年之后,自己就是高龄产妇了,那样会不会增加生产风险呢?
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一胎剖腹二胎什么时候可以生,中西方的产科医生意见不同
国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕 。
例如英国的产科医生认为,女性做剖腹产的次数不应超过3次,而且在一次剖腹产后,应该等1年再怀孕 。
与西方的医生相比,中国的许多医生在这个问题上态度更为谨慎,她们建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全
这是由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,过早的怀孕,新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命 。
事实上,每个妈妈身体条件都不一样,剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况,如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话,剖腹产后再生可以不用等到两年 。
顺产好还是剖腹产好?
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一、第一胎剖腹产,第二胎一定要在孕前检查子宫恢复情况
为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险,在决定生二胎后,一定要先去正规的医院检查子宫的恢复情况 。每个人的子宫恢复能力不同,是否能怀二胎什么时候能怀二胎,应遵照医生的建议 。
现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口 。对于其他方面都健康的女性,这样的切口通常都愈合得不错 。有几项研究提出,子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好 。剖腹产后恢复时间越长,出问题的可能性会越小 。
国外有一项调查了170位女性的研究显示,如果两次怀孕的间隔时间少于6个月,疤痕破裂的风险会大大增加 。
另一项研究更有说服力,调查了2409位选择剖腹产后阴道分娩的女性,结果显示,上次剖腹产后18个月内怀孕的女性,跟两次怀孕间隔时间更长的女性相比,疤痕破裂的可能性要高3倍 。
第三项研究显示,有过剖腹产早产史的女性疤痕裂开的风险还会增加,特别是如果她们在剖腹产前根本还没有生产的迹象,并且两次生产之间的间隔时间不足2年的话 。
尽管上述研究结果可能听起来有点吓人,但其实剖腹产后怀孕疤痕破裂的风险是非常低的 。
如果两次怀孕的间隔时间较短,可能胎盘出现的问题也会增多 。美国的一项针对187,577位女性的大规模调查显示,剖腹产后1年内再次怀孕,会增加发生前置胎盘和胎盘早剥(指胎盘提前从子宫壁剥离)的风险 。不过当然,出现这种风险的可能性总体上是微小的 。
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二、第一胎是剖腹产,第二胎也一定要选剖腹产吗?
很多一胎剖腹产的妈妈都想在二胎选择顺产,理论上这是可以的 。但是要注意,当第一次分娩选择剖腹产后,如果再想要孩子,建议最好是两到三年之后,而且会存在一定的风险,例如子宫破裂 。是否能够顺产,首先看分娩时胎儿的情况 。
二则看子宫的收缩情况,如果子宫因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能,不利于胎儿娩出,则需要再次剖腹产;
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