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早产儿为何易发生呼吸暂停?应如何抢救?
【早产儿为何易发生呼吸暂停】 答:早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸不规则,常暂停5~10秒后又出现呼吸,称为周期性呼吸,并不影响气体交换 。若呼吸停止超过20秒以上,称为呼吸暂停,由于缺氧可发生青紫和心率减慢(10率<>
呼吸暂停可用多功能监护仪或呼吸监护仪监测,发作时可弹足底、触摸背部来刺激呼吸,必要时可给予吸氧或呼吸支持 。
早产儿氧疗应注意什么?
答:早产儿氧疗时动脉血氧分压不宜超过10.7kPa(80mmHg) 。当动脉血氧分压大于13.3kPa(lOOmmHg)且持续存在时,可发生视网膜血管收缩性缺血,晶体后纤维形成,严重者导致失明 。吸纯氧24小时后可造成肺损害、肺泡内渗液、肺泡表面活性物质减少、肺不张、肺透明膜形成,最终可导致肺纤维化,遗留永久性的肺损害 。因此,吸氧时应对氧浓度、经皮血氧饱和度、动脉血氧分压及眼底变化进行监测 。
经皮血氧饱和度维持在90%~95%为宜,并根据经皮血氧饱和度和动脉血氧分压调节氧浓度 。
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