求子心切——女性不孕不育如何治疗？( 二 )

输卵管结核造成输卵管僵直、瘘道等。③输卵管周围病变：以子宫内膜异位症为多，异位内膜在输卵管内形成结节或盆腔外异位内膜造成输卵管粘连。
(5)卵巢因素：①卵巢发育异常：多囊卵巢、卵巢未发育及卵巢发育不全。②子宫内膜异位症：传统的观点认为子宫内膜异位症即为子宫内膜超过宫腔范围(不包括子宫肌层)的外在生长。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症(endometriosis) 。子宫内膜异位症与不孕关系，据天津与上海两地报告，子宫内膜异位症患者原发不孕占41.5%～43.3% ，继发不孕为46.6%～47.3% ，而正常人群不孕率为15% 。
重度子宫内膜异位症造成粘连，影响卵巢功能，妨碍卵细胞的成熟与释放。
不孕症的治疗
中药治疗;适用于肾阴虚所致不孕症
1、
【辨证】血瘀胞宫，冲任不畅。
【治法】活血通络，理气调经。
【方名】疏管灵。
【组成】雷丸20克，郁金20克，石见穿20克，百部15克，麦冬15克，槟榔15克，赤芍15克，桃仁15克，路路通15克，桂枝5克，细辛5克，丹皮10克，穿山甲10克，皂角刺10克。
【用法】水煎服，每周4剂。
【出处】杨宗孟方。
2、
【辨证】气虚血虚。
【求子心切——女性不孕不育如何治疗？】【治法】育阴生血。
【组成】龟板25克，鳖甲25克，枸杞子25克，白芍25克，熟地25克，人参15克，白术15克，当归15克，茯苓15克，五味子15克，远志10克，甘草10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】韩百灵方。
3、
【辨证】阴少精亏，肾亏血虚。
【治法】补肾养血。
【方名】养精种玉汤。
【组成】大熟地(九蒸)30克，当归(酒洗)15克，白芍(酒炒)15克，山萸肉(蒸熟)15克。
【用法】水煎服， 3个月有效。
【出处】《傅青主女科》卷上。
穴位疗法:体针
一、取穴
主穴：子宫、中极。
配穴：根据临床分型辨证取穴，共分三型。肾虚型加肾俞、命门、关元、气海、然谷、三阴交、血海、照海;肝郁型加三阴交、照海、血海、太冲;痰湿型加脾俞、胞宫、曲骨、商丘、丰隆、关元、足三里、中脘。
二、治法
均用毫针刺法，在月经干净后进行治疗，每天一次，进针得气后肾虚型用补，肝郁型和痰湿型均用泻法。连续针刺15次为一疗程。并配合中药汤剂内服。
三、疗效评价
疗效判别标准：显效：
治疗一疗程怀孕并生育者;有效：怀孕后因故流产未能生育者;无效：症状及体征同治疗前。
共治疗314例，结果显效207例，占65.92%;有效86例，占27.39%;无效21例，占6.69% 。总有效率为93.31% 。【文章