你一定要知道的临产前的医护程序( 二 )


缺点
如果产妇打着点滴,再加上监测器的使用,可能意谓着再过不久就要临盆了,不过产妇可能因为绑着带子及点滴导管而导致行动不便,必须躺在床上或者椅子上休息,如果想移动,则需要请护理人员做调整 。由于限制较多,常常会使产妇减少活动或维持同一姿势 。
人工破水
医护人员有时会在产妇分娩前或分娩时做人工破水 。
程序
通常使用一种钝的器械,温和地插入阴道,以割破水袋,此过程并不会使产妇感到疼痛,只是有点类似内诊般的不舒服,在温热的羊水涌出时,护士会先以产褥垫置于其下,以利吸收,产妇可能会有压力减轻的感觉 。
优点
可用于激活生产或是加速产程;一旦破水后,胎头或先露部位便紧贴着子宫颈,如此可帮助子宫颈的扩张,以及刺激子宫的收缩 。医护人员将检视羊水的颜色及浓,以评估胎儿是否良好,如果要用内监测器做检查时,羊水袋也必须破掉才能做 。
缺点
如果产程是正常进行的,那理想的情况是尽量在分娩前,让羊水袋保持完整,因其对胎头有如保护垫的作用 。但有时虽己破水却不一定已开始分娩;如果已破水,通常医护人员希望能安排在24内开始分娩,因为破水后会增加母体及胎儿感染的危机,以及宫缩的不适 。
建议
对在尚末破水前的缓慢产程,首先,可尝试其它非医学的建议处置 。
灌肠
灌肠的方法,为护理人员将液体注入产妇的肠道,以排空粪便(因肠道充满会使产程迟缓) 。不过最理想的状态还是母体能在生产前自然排便 。若产妇可确知肠道已经排空了,则可告知护理人员,以省却灌肠的过程 。
程序
灌肠由护理人员来执行,它会有些许的不舒服,所以会鼓励产妇做轻松的呼吸调节,完成程序后,产妇约需在洗手间待上10~20分钟来排解,这个动作对母亲而言是比较辛苦的,需要先生及家人的的支持与协助 。
灌肠
优点
充满废物的肠道会防碍分娩的进行,如果有便秘或肠道末排空,最好能进行灌肠,因为灌肠能引起较强的子宫收缩,而能刺激迟缓的产程 。很多母亲会因为怕用力,而将排泄物与婴儿一起解出,以致于不敢做有效的用力,影响排便的顺畅 。
医师建议要给母亲做心理上的建设,使产妇能够不抑制自己,才能完全放松骨盆腔的肌肉,以方便之后的分娩过程 。由于分娩的推力很强,因此在生产过程中,会将粪便与反液排出,完全是正常的现象,是生产的自然过程 。
缺点
灌肠对母体而言,是一项不太舒服的过程,尤其是当产妇还要应付宫缩的不适应时,更容易感觉不适 。
覆盖腿部或布置一个无菌环境
医护人员将消毒过的布巾覆于产妇的腿上、腹部,以制造一个清洁的生产空间,但这会依各大医院的医护人员实际施行方式而有所不同 。
刮除阴毛
刮除阴毛的作用,常是为了使会阴切开的伤口易于修补,且能预防细菌的感染 。有些护理人员经常是将所有的阴毛都刮除干净,因此使得有些产妇会感到不适应 。不过基本上都会刮除阴道口周围的毛发 。
程序
由医护人员部分刮除阴道口周围的阴毛,最好能使用专门刮除阴毛的剪刀,以避免毛发再长出时,会有发痒的感觉 。
优点
优点是可便利于医师执行会阴切开的修补手术 。
缺点
产后逐渐长出的阴毛会让产妇搔痒和不适,同时在此过程中,也可能造成些微的伤口,需要小心护理以防细菌的感染 。
氧气的供给
不论是在待产室或是产房,氧气都是必备的,只要胎心监测器或护理人员感觉到,因为没提供胎儿适足的氧气,而使胎心音有异时,则要随时给与产妇氧气 。