怀孕为什么会长斑？能不能消除？

文字_原题为：谈医论症|怀孕为什么会长斑？能不能消除？
孕期长斑这个话题，几乎让每个怀孕的女性都倍感困扰。

文章插图
孕斑烦恼和怀孕有关的色斑主要有黄褐斑、雀斑、褐青色斑等，孕期长斑原因多为体内激素水平变化，黄褐斑是最常见也是最困扰的，有些黄褐斑在产后第一次月经后能消退，另外一些不会退的则需要治疗。而雀斑和褐青色斑都不会在数十年内自退，可以通过激光去除。
总的来说，孕期长斑有一半以上都是黄褐斑，也就是我们常说的“妊娠斑” 。原因很复杂，主要是因为雌激素、孕激素的分泌刺激了黑素细胞，导致斑点爬上了脸颊。多数孕期长出的黄褐斑，在产后第一次月经后会消退。但也有一些女性，脸上的黄褐斑比较顽固，孕后好几年都不退，这种情况下如果要祛斑，就得治疗。十几年前，黄褐斑的治疗有效率的确不高，以我们科室为例，约20%的患者可以改善。如今这种情情况已经反过来， 80%以上的患者可以获得比较好的效果。治疗方式有很多，现在提倡的综合治疗包括药物、激光和防晒等。
澎湃新闻采访人员：那么，哺乳期能治疗吗？
张振：不推荐！因为哺乳期不能用药，口服、外用都不行。虽然可以用激光，但单靠激光治疗比较容易反复，不一定能好。所以还是建议新手妈妈们不要心急，等到哺乳期结束，脸上的斑还不见消退再到医院就诊比较好。
澎湃新闻采访人员：有关皮肤问题，很多时候都不得不提到“忌口” 。那么，黄褐斑治疗期间，要不要忌口呢？
张振：实话实说，忌口真的不需要。想吃什么吃什么，不用担心。生冷辛辣，都可以吃，只要你喜欢。吃东西的确不必太讲究，但有一件事情必须得讲究，那就是防晒！
虽然目前黄褐斑的病因还没有被完全研究清楚，但已经肯定的是阳光中的紫外线是罪魁祸首之一。把防晒作为首要的注意事项，的确因为这是最重要的，也是多数人了解后都可以做到的。目前市面上孕妇可用的防晒霜也不少，可以选择适合自己皮肤类型的。当然也有人会问，孕妇在孕育胎儿的阶段是需要多晒晒太阳的，以保证钙质的吸收，这样和防晒不是矛盾的吗？
其实，目前的研究已经证明了，只要在一周内有两次日晒（面部、颈部和手等露在外面的部位），每次十五分钟，就完全可以满足钙质吸收所需要。为了避免黄褐斑的出现或已经出现的黄褐斑更加严重，完全可以面部（尤其是颧骨部位）涂抹好防晒霜后外出日晒补钙。
澎湃新闻采访人员：冬天也需要防晒么？
张振：是的，不仅仅是冬天要防晒，一年四季只要你外出都应该防晒。夏天紫外线强不必多说，冬天紫外线的确相对较弱，但因为皮肤干燥对紫外线的抵御也会下降。因此，冬天也得防晒。
提醒一句，虽然窗户可以隔绝掉很大一部分紫外线，但如果长时间坐在窗口且会接受到阳光照射，即便没出门，也需要防晒。