呕吐是婴儿常见疾病症状之一 , 多由消化管的畸形、梗阻或功能紊乱引起 。家长如能仔细观察吐物的性状、颜色、气味 , 对疾病的诊断颇有帮助 。
呕吐是婴儿常见疾病症状之一 , 多由消化管的畸形、梗阻或功能紊乱引起 。家长如能仔细观察吐物的性状、颜色、气味 , 对疾病的诊断颇有帮助 。
1.清淡或灰白色吐物 , 稍带粘性的水状分泌物和咽下的奶水 , 因食管下端胃的入口(贲门)不畅而留滞 , 这种情况常见于贲门痉挛 。
如果吐物有奶块 , 并有酸味 , 说明它来自胃 , 提示胃的出口(幽门)有梗阻 , 常见于先天性幽门的肥厚 。
2.黄绿色吐物 。胆汁由肝脏分泌 , 经胆道流到胃远侧的十二指肠 。这种吐物表示十二指肠以远有梗阻 。有一种叫“先天性肠旋转不良”的畸形 , 吐物就是如此 。
3.粪便性吐物 , 经细菌和消化液的作用而产生臭味 , 说明小肠远侧有梗阻 。
4.带血的吐物 , 就是上消化道(食管和胃等)动脉出血;如果是紫褐色的血 , 则是静脉出血 。咖啡样吐物说明胃内有陈旧性出血 。
婴儿对失血代偿能力较低 , 一旦发现有带血的吐物 , 应赶快就医 , 以免因失血过多 , 失去抢救机会 。
婴儿吃奶后从口角流出叫“漾奶”或“溢奶” , 常见于6个月以内的婴儿 , 尤其是新生儿 。婴儿溢奶无任何不适和恶心 , 也是一种正常现象 。
因为婴儿消化管发育不成熟 , 胃的贲门括约肌力量较弱 , 而幽门括约肌发育较好 , 所以常有溢奶现象 , 不需要治疗 。
只要喂奶时不要让孩子咽下较多的空气 , 喂完后在孩子后背轻轻拍一拍 , 使胃内空气排出再放到床上 , 就可防止溢乳 , 而如果婴儿吐奶呈喷射状 , 吐物有力地溅到床边或地上 , 则是病态 , 常是先天性幽门肥厚的典型征兆 。
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当宝宝有呕吐时 , 居家、饮食方面应如何照护?
1、维持呼吸道的畅通
呕吐厉害时 , 呕吐物可能从鼻腔喷出 , 父母需立即清除鼻腔异物 , 以保持呼吸道的畅通 。若呕吐发生在宝宝直立或卧床时 , 可以先让宝宝身体向前倾或维持侧卧的姿势 , 让呕吐物易于流出 , 不至于让宝宝吸入呕吐物 , 以免造成窒息或吸入性肺炎 。
2、保持口腔的清洁
呕吐之后 , 会有一些胃酸、消化 , 及未消化的食物残渣残留在口腔中 , 难闻的味道 , 会使宝宝更加的不舒服 。所以较小的宝宝 , 父母可以以湿纱布沾开水清洁口腔;而较大的宝宝 , 可以以温开水漱口 , 以保持口腔清洁 。
3、短暂禁食 , 然后清淡饮食
往往父母因看到小孩呕吐 , 慌了手脚 , 觉得小孩可怜 , 所以当呕吐完毕后 , 又急着喂他吃东西 , 结果又引起第二波的呕吐(可能吐的比吃进去的还多!) 。
其实 , 对于呕吐最好的处理是暂时先禁食四至六小时 , 包括开水、牛奶都不准喝 , 等待呕吐反应过去 。在这段期间内 , 若宝宝吵着要喝水 , 可以以棉花棒沾水润湿口腔 , 大宝宝则可以给予棒棒糖 。
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