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葡萄胎是什么
葡萄胎(hydatidiform mole)又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良性病变,可发生于育龄期的任何年龄,以20岁以下和40岁以上女性多见,这可能与卵巢功能不足或衰退有关 。该病在我国较常见,23个省市和自治区调查统计表明发病率为1/150次妊娠 。
在中国,葡萄胎的发生率大约是0.5% 。如果你属于以下情况中的任何一种,那么你怀葡萄胎的几率就会略微高些:
1、年龄低于20岁或大于40岁
2、以前发生过葡萄胎,
3、有过2次或2次以上流产
葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎 。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎 。
葡萄胎预防
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块 。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施 。最初半年应每月复查一次 。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查 。
复查时除询问月经是否正常外,还应注意有无上述症状 。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道、外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在 。
【葡萄胎是什么】妊娠试验在随诊中非常重要 。葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性 。
超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块 。
妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变 。如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变 。
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