试管婴儿移植后流咖，我们总结了这些原因和应对之策！( 二 )

如果按照以上方案出血停止，也无腹痛等不适情况，即可等到已经预约好的时间复诊。
(三)维生素e保胎治疗
维生素E可以对抗出血引起的氧化损伤;方法：
100mg早晚各一粒，该治疗简单易行无副作用，可以及时添加。
以下几点要根据每位“试管妈妈”的具体情况决定是否需要相应处理。
(四)停用抗血小板药物或减少抗凝药物
部分“试管妈妈”因为合并抗磷脂抗体综合征、微血栓状态等，需要使用阿司匹林、肝素、羟氯喹等药物预防微血栓形成，改善胚胎种植的内膜环境。但是长时间使用这些药物也会导致继发性的出血。
这在一些多年不孕的“试管妈妈”中是比较常见的。这种情况下建议先临时停用阿司匹林，因为阿司匹林是抗血小板聚集作用，影响正常血小板止血功能。如果停用阿司匹林1-2天后仍然有新鲜出血，再考虑减少肝素用量，可以从原来的每日使用改为隔日使用等方案。羟氯喹具有广泛的药理作用，包括抗炎、免疫调节、抗微血栓等作用，不易直接导致阴道流血，对于抗磷脂抗体综合征患者少量出血时，可不必急于停用羟氯喹。
考虑使用抗凝药物的病友的病情相对比较复杂，患者出血情况稳定后或者经过1-2天院外处理后出血不好转者，建议及时到医院复诊由专科医师调整保胎方案。
(五)对全身内分泌疾病的对症处理
有甲状腺功能减退的病友需每月复查甲状腺三项，及时调整药物剂量;肥胖型多囊卵巢综合征患者应及时排查胰岛素抵抗，孕前已经确诊胰岛素抵抗对病友，建议孕期坚持服用二甲双胍，必要时复查血糖和胰岛素释放试验，调整用药。
(六)子宫畸形
子宫畸形如单角子宫、双子宫、弓型子宫等因为子宫发育不良，随着孕周的增加，会出现阴道流血，往往伴有不同程度腹痛，这种情况主要是通过加强孕激素治疗，抑制子宫收缩，阴道用药相对效果更好。对于长时间反复的阴道少量出血，而超声检查胎儿发育都是正常的，需要排除宫颈息肉引起的出血。
(七)生殖道感染
生殖道感染包括阴道、宫腔、盆腔的感染。阴道感染多数表现为白带异常、外阴瘙痒，严重者伴有阴道出血，及时进行分泌物检查，做相应药物治疗即可，对于合肥之外的病友，这种情况完全可以在当地正规医院妇科门诊完成，不必奔波来合肥检查，以防意外发生。反复的阴道流血容易出现宫腔感染，超过7天的阴道流血病友，口服头孢类抗生素利大于弊，有利于控制出血。
另外，必须强调两点：
1)对于刚移植后20天以内的病友，异位妊娠尚未排除，在积极保胎的同时，必须注意腹痛等情况，及时排查异位妊娠;
2)我们的胚胎学家从形态上筛选了胚胎，但是仍然有不少的胚胎染色体是存在异常的，尤其是高龄夫妇胚胎异常率可达到60-70% ，机体通过排斥来去除这些异常的胚胎，过度的保胎可能带来大月份胎儿停止发育或畸形的风险，因此，必须在专科医生的指导下科学保胎。
在这特殊的鼠年春节我写了这一篇科普文章，希望能帮助“试管妈妈”们在院外淡定保胎，减少大家不必要的人口流动和奔波，为战胜疫情贡献我的微薄之力!