儿童支气管哮喘的临床表现


儿童支气管哮喘的临床表现

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现在,儿童支气管哮喘比较常见,虽然说儿童支气管哮喘发病原因不好掌握,但是儿童支气管哮喘的治疗还是很关键的 。做好患者的治疗工作,可以提高患者的治疗效果,促进患者康复 。但是要想取得良好的治疗效果,必须对症治疗才行 。那么,儿童支气管哮喘的临床表现有哪些呢?我们一起来了解下 。
儿童支气管哮喘起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道感染症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,并可有明显的咳嗽、喘息 。年长儿起病往往较突然,常以一阵阵咳嗽为开始,继而出现喘息、呼吸困难等 。
【儿童支气管哮喘的临床表现】(一)急性发作时症状
急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显着,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续 。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻 。婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等 。
吸气时出现“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出 。年长儿可见颈静脉怒张 。听诊可有哮鸣音或干湿罗音,有时呼吸音可被其掩盖,如气道梗阻严重,呼吸音可明显减弱 。心率常加快,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭 。
(二)发作间歇期症状
在此期病人常自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,无哮鸣音,但多数患儿症状和体征全部消失 。
(三)咳嗽变异型哮喘的症状
气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳 。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹 。其血清IgE可能升高,抗过敏荮或平喘荮有效 。如果进行气道反应性测定(过去称支气管激发试验),可能会出现异常 。
这种以咳嗽为主要表现的哮喘,也称咳嗽变异型哮喘,往往起病较早,多在3岁前就有表现,如未经特殊处理,可以发展为典型哮喘,也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘 。
温馨提示:通过以上专家对儿童支气管哮喘的临床表现的介绍,现在您应该知道了吧 。对于早期儿童支气管哮喘患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段 。
一般来说,早期儿童支气管哮喘只要积极治疗是很快可以康复的;反之拖延治疗只会使病情加重,孩子遭罪,希望大家清楚这点 。