4.隔离和预防
⑴隔离至症状消失,大便镜检阴性,停药后大便培养两次阴性后,经医院开据痊愈证明方可返园 。
⑵消毒病人排泄物以及病人所用各种物品 。
⑶注意个人和饮食卫生,不吃腐败、变质、不洁食物 。
⑷加强环境卫生,管理好粪便、水源 。
5.治疗
⑴中毒型:立即送医院紧急处理 。
⑵一般治疗 。
⑶抗生素治疗 。
七、麻 疹
麻疹传染性极强,易感者多为儿童 。
临床表现:患者初期症状和感冒差不多,发热3天后,开始出现皮疹,首先起于耳后、发际处,主要是斑丘疹,皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及全身 。
皮疹3—4天后逐渐脱屑消退,逐渐康复 。
预防措施:接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的最有力措施 。麻疹没有特效药物,主要是护理好患者,减少并发症,寝室要温暖、湿润、空气清新,光线不宜过强 。定时通风换气,要用温水清洗颜面、眼鼻分泌物,定时用盐水或漱口水漱口 。
(风疹与麻疹的区别:手脚心没有疹子,出疹1-2天即消退,孕妇得后易使胎儿畸形 。)
八、急性出血性结膜炎
1、病因
急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎(俗称红眼病)是近30年来世界暴发流行的一种新型急性病毒性眼病 。
2、流行病学
本病特点为潜伏期很短,起病急骤、眼刺激症状重,结膜高度充血,常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱 。本病传染性极强,人群普遍易感,发病率高,传播很快,发病集中 。本病每于夏秋季节流行,多见于成人 。
3、临床表现:
⑴潜伏期很短,接触传染源后2小时~48小时内双眼同时或先后发病 。
⑵自觉眼不适感1-2 小时即开始眼红,很快加重 。明显眼刺激症状,刺痛、砂砾样异物感、烧灼感、畏光、流泪 。眼睑水肿,睑 、球结膜高度充血 。
⑶眼分泌物初为水样、浆液性,重者带淡红血色,继而为粘液性 。睑结膜、穹隆部有时见滤泡,偶有伪膜形成 。耳前淋巴结肿大,有压痛 。
⑷急性出血性结膜炎患者一般无全身症状,少数人有发热、咽痛等上感症状 。
4、隔离预防
⑴医院或社区发现“红眼病”患者应及时上报有关卫生防疫部门 。
⑵如果发现红眼病,应及时隔离,所有用具应单独使用,最好能洗净晒干后再用 。
⑶良好的卫生习惯,饭前、便后、外出回家后要及时洗手液或肥皂洗手 。避免用手揉擦眼睛,要勤剪指甲 。
⑷易流行季节,最好去正规并且消毒条件完善的游泳池游泳,严禁红眼病患者进入游泳池 。
患红眼病时除积极治疗外,应少到公共场所活动,不使用共用毛巾、脸盆等 。
5、治疗
⑴冲洗眼睛,在患眼分泌物较多时,宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊,每日2~3次,并用消毒棉签擦净睑缘 。也可对患眼点眼药水或涂眼药膏 。
⑵对红眼病也可采用中医治疗,中医称本病为暴风客热或天行赤眼,一般为外感风热邪毒所致,故宜驱风散邪,清热解毒,常用泻肺饮和银翘解毒丸 。
⑶当炎症控制后,为预防复发,仍需点眼药水1周左右,或应用收敛剂,如0.25%硫酸锌眼药水,每日2~3次,以改善充血状态,预防复发 。
⑷本病为自限性,自然病程1~2周,视力无损害,一般无后遗症 。
九、非典型性肺炎
1、病因:SARS病毒 。
2、流行病学
⑴传染源:患者为重要的传染源 。
⑵传播途径:通过近距离飞沫传播、接触患者的分泌物及密切接触传播 。
⑶易感者:人群不具有免疫力,普遍易感 。
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