1.要严格掌握适应症，不宜用于流感、麻诊、肺炎等病毒性疾病；也不宜用于肾炎、气管炎、扁桃体炎等症 。
2.肝、肾功能不全者，应减少剂量或延长间隔时间 。对老人、幼儿及孕妇应忌用或慎用 。
3.用药总量不宜过大，疗程不能太长 。要按规定用量使用，成人疗程一般不超过7～10周 。链霉素可酌情延长 。
4.应用时，一旦出现眩晕、耳鸣、应立即减量或停用 。若需要较长时间用药者，应定期做听力及肾功能检查 。
5 。要重视药物间的相互作用 。耳毒性抗生素之间不能联合作用，也不宜分别与速尿、利尿酸等合用 。否则会加剧听神经的损害 。如果它们与晕海宁同用，会掩盖耳毒性反应 。
其它耳毒性抗生素，如紫霉素、万古霉素、巴龙霉素、春雷霉素、多粘菌素等，均应遵照以上原则使用 。

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