顺产时怎么做 能避免会阴撕裂和侧切( 二 )


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临床上 , 有下列一些情况的产妇 , 需要做会阴切开术 。
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况 , 估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂 。
2、胎儿较大 , 胎头位置不正 , 再加上产力不强 , 胎头被阻于会阴 。
3、35岁以上的高龄产妇 , 或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时 , 为了减少产妇的体力消耗 , 缩短产程 , 减少分娩对母婴的威胁 , 当胎头下降到会阴部时 , 就要做会阴切开术了 。
4、子宫口已开全 , 胎头较低 , 但是胎儿有明显的缺氧现象 , 胎儿的心率发生异常变化 , 或心跳节律不匀 , 并且羊水混浊或混有胎便 。
【顺产时怎么做 能避免会阴撕裂和侧切】5、借助产钳助产时 。
如果胎膜早破 , 产程延长 , 平时阴道和会阴有炎症、水肿等 , 则会阴处的切口愈合情况可能欠佳 。加上产后排便、恶露排出 , 也可使切口受到污染而出现发炎情况 。因此 , 会阴切开以后 , 要保持局部清洁卫生 , 每次大小便以后要立即用净水清洗 , 以免污染伤 。