产后甲状腺炎是妇女常见的一种自身免疫性疾病,与产后自身免疫增强有关 (其中常见的为自发性甲状腺机能减退症和慢性淋巴性甲状腺炎 ) 。……
产后甲状腺炎的症状
产后甲状腺炎是妇女常见的一种自身免疫性疾病,与产后自身免疫增强有关 (其中常见的为自发性甲状腺机能减退症和慢性淋巴性甲状腺炎 ) 。
【产后甲状腺炎的症状】产后甲状腺炎典型症状是,产后 2~ 4个月出现一过性甲亢,持续 1~ 2个月,表现为心悸、纳亢、神经质、注意力不集中、烦躁等 。其中约有三分之一的患者甲亢期过后,经过短暂的功能正常阶段发展为甲减,而大部分患者在甲亢后即自然痊愈 。甲减常出现在产后 3~ 6个月,表现为体重增加,乏力,畏寒,皮肤水肿,神志淡漠等,然后在 5~10个月内自行缓解,整个病程持续 2~ 10个月 。少数患者甚至可在发病后 3~ 4年仍有甲减表现 。
由于本病临床多见甲状腺肿大 (多见Ⅰ度~Ⅱ度肿大 ),无痛及无触痛,促甲状腺吸碘率降低,无病毒感染症状 。中医认为患者产后气血虚,兼有七情郁结,肝失条达,或阴血暗耗,或生化之源不足,肝体失养,皆可使肝气横逆而见头昏、多汗、甲状腺肿 。神疲食少,是脾虚运化无力之故,肝脾血虚,化火生热,郁热而结之症 。治当疏肝理脾、清热散郁 ;方用丹栀逍散加味 ;药用15克,当归 10克,赤芍 12克,白术 12克,茯苓 1 5克,甘草 5克,丹皮 12克,栀子 10克,夏枯草 30克,浙贝 15克,海藻 15克,昆布15克,郁金 12克,水煎服 。若伴见热重,则加金银花 20克,黄芩 10克,黄连 8克 。痛甚者加玄胡 15克 。气虚甚者加黄芪、沙参 。
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