异物进入期:多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气 , 可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难 。若为小而光滑的活动性异物 , 如瓜子、玉米粒等 , 可在孩子咳嗽时 , 听到异物向上撞击声门的拍击声 , 手放在喉气管前可有振动感 。
异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处 , 可使两侧主支气管的通气受到严重障碍 , 因此发生严重呼吸困难 , 甚至窒息、死亡 。
气管异物是典型的家庭急症 , 家长应该具备急救知识 , 但是不太可能完全解决 , 因此发生后应做好去医院的准备 , 然后再采取合理的急救 。
当孩子发生异物呛入气管时 , 家长千万别惊慌 , 首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣 , 但不要试图用手把气管内的异物挖出来 , 建议试用下列手法诱导异物排除:
5次拍背法:将患儿身体扶于救护员的前臂 , 脸朝下 , 救护员用手撑住患儿的头颈部 , 另一手掌掌根在患儿背部两肩胛之间拍击5次;
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5次压胸法:使患儿平卧 , 脸朝上 。抢救者将手指放在患儿胸廊下、脐上腹部 , 快速向下重击压迫 , 但要刚中带柔 。
推压腹部法:将患儿仰卧于桌子上 , 抢救者用手放在其腹部脐与剑突之间 , 紧贴腹部向上适当加压 , 另一只手柔和地放在胸壁上 , 向上和向胸腔内适当加压 , 以增加腹腔和胸腔内压力 , 反复多次 , 可使异物咳出 。
拍打背法:立位 , 抢救者站在儿童侧后方 , 一手臂置于儿童胸部 , 围扶儿童 , 另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击 , 以利异物排出 。
倒立拍背法:适用于婴幼儿 , 倒提其两腿 , 使头向下垂 , 同时轻拍其背部 , 通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力 , 迫使异物向外咳出
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海姆立克急救法:亨利·海姆立克教授是一位资深的外科医生 。他经过反复研究和多次的动物实验 , 发明了利用肺部残留气体 , 形成气流冲出异物的急救方法 。
【附图 孩子吃东西卡住喉咙急救方法大全】救护者站在患儿身后 , 从背后抱住其腹部 , 双臂围环其腰腹部 , 一手握拳 , 拳心向内按压于患儿的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上 , 双手急速用力向里向上挤压 , 反复实施 , 直至阻塞物吐出 。
这个年龄段孩子的家长 , 一定要看护好孩子 , 特别是孩子嘴里有东西时 , 不要让他们随便跑动、哭闹、嬉笑 。建议孩子3岁之前 , 不要吃硬壳类的食物 , 比如瓜子、花生、核桃等 。如果实在要吃 , 可以给他们吃核桃粉、花生糊 。
在国外 , 对孩子们的进食有严格的要求 , 新加坡规定 , 5岁以下的孩子不能吃干果 , 美国也有类似的规定
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