【推荐:产后一份“痛”的礼物】什么是“妈妈腕” 。妈妈腕,在医学上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”,是一种在临床上很常见的手腕在大拇指侧的疼痛 。在我们大拇指的根部有两条肌腱,一条是拇指外展长肌,一条是伸拇指短肌;竖起大拇指时,可以在……
什么是“妈妈腕”
妈妈腕,在医学上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”,是一种在临床上很常见的手腕在大拇指侧的疼痛 。
在我们大拇指的根部有两条肌腱,一条是拇指外展长肌,一条是伸拇指短肌;竖起大拇指时,可以在大拇指的根部手腕处,摸到这两条肌腱 。肌腱就像麻蝇一样,肌肉的收缩牵动肌腱而带动手指的运动 。如果这两条肌腱活动得太频繁,或者是在超过负荷的力量、不正确的姿势下使用,肌腱就会受伤,而产生周围滑液囊的发炎,造成手腕在大拇指侧的疼痛,而影响手腕及大拇指的活动 。
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如何确定得了“妈妈腕”
妈妈腕疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方 。症状通常是慢慢加重,而不是突然发生,严重时不但会妨碍手腕的运动,也会影响睡眠,病人会觉得关节僵硬,甚至像神经痛一样,会往上痛到手臂,往下痛到大拇指的末端 。在做手掌抓握、大拇指跷起、手腕往小指侧变曲时,疼痛常常会加剧 。可看见在手腕桡骨末端茎突处有一点点水肿,按压时疼痛 。
做芬科斯试验,即将你的大拇指握住,并且将你的手腕弯向小指侧时,因为发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯引发疼痛,就有可能是你得了妈妈腕了!
临床上借由上述检查即可论断,但对有些不典型的病例,目前可以使用“骨骼肌肉超声波”来论断 。超声波的检查优点是准确、省时,也没有辐射的危害 。超声波检查可以帮助医生排队其他容易混淆的疾病,像是腕骨骨关节炎、桡骨神经痛、肌腱感染等等,能给你最适当的治疗 。
顺带一提,“腕隧道综合征”是另一种常见的手腕疾病,由于手掌的正中神经在通过手掌韧带时受到压迫,会发生手指麻木、感觉像触电一般、大拇指下方鱼际肌萎缩无力的现象,必须与“妈妈腕”区分清楚 。
“妈妈腕”的高危险群
1、以下这些活动容易造成妈妈腕、缝纫、重复抓握、转水龙头、转瓶塞等 。像是音乐家、打字员、电脑操作员、作业员等 。需要使用手腕与大拇指做重复动作、手腕常常受到压迫的人,最常被这个疾病困扰 。
2、另外一个高危险群,就是怀孕后期的准妈妈以及产后的妈妈,因为体内荷尔蒙的变化,易引起手腕韧带的水肿,肌腱也变得脆弱;或者是抱小孩的姿势不当、时间太久,也都会拉伤手腕的肌腱 。
在确定论断之后,一般我们建议病人接受药物以及复健的治疗 。
1、急性期
A、药物治疗方面,便可减轻疼痛、降低发炎 。
B、复健方面,请你穿戴4-6个星期,不但可以保护发炎的肌腱,也能够提醒你尽量让患处休息 。
C、若上述治疗并无法达预期疗效,则应配合局部的热疗、电疗、超声波或激光等物理治疗 。
2、急性期过后
一旦疼痛稍微缓解,应该开始做温和的垃张运动,包括:
A、大拇指的弯曲、伸直、外展、内收 。
B、手腕的弯曲、伸直、侧弯、旋转等动作 。
C、借由上述治疗,在部分可以在4-6周内得到改善 。
3 、治疗方法因症状而异少数严重的病例,保守性治疗,仍效果不好时;
A、可以局部注射小剂量的类固醇、局部麻醉止痛剂,疼痛发炎现象就能获得明显改善,而且很少发生副作用,不会有口服类固醇,产生肾上腺机能抑制、身体水肿、肥胖等缺点 。
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