全面认识：产褥期乳腺炎

产褥期乳腺炎是由什么原因引起的除产后全身抗感染能力下降有以下两方面的原因：11.乳汁淤积乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖淤积的原因有：①乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳；②乳汁过多或婴儿吸乳少，……
产褥期乳腺炎是由什么原因引起的
除产后全身抗感染能力下降，有以下两方面的原因：
1.乳汁淤积乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖。淤积的原因有：①乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳；②乳汁过多或婴儿吸乳少，以致乳汁不能完全排空；③乳管不能，影响排乳。
全面认识
2.细胞入侵乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。
产褥期乳腺炎有哪些表现及如何诊断
(一)瘀积性乳腺炎(常在产后1周左右) 。
由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验，易致乳汁郁结，未按时排空所致，患者感双乳不等程度的胀痛，并有中等度体温升高(38.5℃左右) 。检查乳房胀满表面微红(充血)，压痛，但经吸出乳汁后症状多能消失，故一般不认为是真正的乳腺炎。但如不及时处理，或乳头较小，被新生儿用力吮破滞留乳汗汁可为化脓性细菌所污染。因此，须将多余乳汗排空并注意乳头清洁。
(二)化脓性乳腺炎。
如前所述，产后乳汁瘀积，如不及时排空，易致感染。细菌侵入乳腺管后，继续向实质部侵犯则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
1、炎症扩散至表浅淋巴管，导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热往往伴有寒战，乳房触痛，局部皮肤出现红点或红线，为此型特征。
2、炎症局限于乳晕部结缔组织，形成乳晕下脓肿。
3、感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内，可自表面至基底，横贯乳房组织由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶，亦可扩散至大部乳腺
４、感染迅速扩散，深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织，形成乳房后脓肿炎症或脓肿所在部位，均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感，必要时可行试验穿，抽出脓液送作细菌学检查，并作药物敏感试验，以供选择抗生素时参考。

产褥期乳腺炎应该做哪些检查
检查乳房发现界限不清肿块，明显触痛，表面皮肤红热;炎症继续发展，进而形成脓肿腋下淋巴结肿大，白细胞计数明显增高。
产褥期乳腺炎容易与哪些疾病混淆
应与乳腺增生、乳腺癌相鉴别。
产褥期乳腺炎可以并发哪些疾病
及时治疗后无特殊并发症。
产褥期乳腺炎应该如何治疗
治疗须按炎症情况而定。一般在有乳头皲裂时，应停止喂哺，局部用3%硼酸液清洁后，涂以鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊;如无乳头皲裂，在乳腺炎初期仍可哺乳。如有乳汁瘀积可局部轻柔按摩或用木梳的背缘轻轻向乳头方向梳通，局部冷敷。炎症明显明，应停止哺乳，吸出乳汁，用绷带托起乳房局部热敷，并用0.25%普鲁卡因60ml内加青霉素40万U，作乳房后组织内封闭注射每日1次，同时口服或肌注抗生素。已形成脓肿者由于乳房解剖结构的独特，破坏乳房组织的程度较之表面体检的结果要严重得多。病情较重者宜在手术室在全麻下切开引流。切口应考虑美容及防止切伤乳腺管。乳房后脓肿或乳房下侧的深部脓肿，应在乳房底线上作弧形切口，手指深入脓腔，破坏许多小腔的隔膜使之贯通一起，脓液作细菌培养，置入一胶管或橡皮条引流，或紧填无菌凡士林纱条，覆无菌敷料，加压包扎以减少伤口渗血，二三天后取出引流条更换敷料，并继续抗生素治疗7～10天产褥期乳腺炎应该如何预防