受精卵着床不正常的几种可能
说到胚胎不正常着床,大家第一个会联想到的应该是「子宫外孕」,但其实胚胎着床于子宫以外的其它地方,也都有可能发生问题或危险 。本文将为您介绍5种子宫内、外的不正常着床 。
提到胚胎不正常着床,大家一定想到子宫外孕 。没错,子宫外孕是临床上最常见的一种不正常着床,也就是胚胎着床发育是在子宫以外的地方,而其中95%的位置都在输卵管,所以谈到子宫外孕大多指的是输卵管妊娠,由于输卵管腔大小有限,胚胎长大后终究会把它撑破,引发内出血及腹痛 。
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不过除了输卵管外,子宫以外的其它地方也都有可能发生胚胎不正常着床,如卵巢、腹膜、网膜、大小肠、肝脏或脾脏表面等,只是这些发生率很低,较少见 。因为胚胎发育不在正常子宫内,造成不正常怀孕,几乎不可能顺产,临床上则视着床位置而有各式各样的症状 。
子宫内怀孕不等于正常着床
然而,除了子宫外孕之外,胚胎若着床在子宫内,就一定是正确的着床、属于正常的怀孕吗?那倒未必 。事实上,胚胎正常着床的位置是在子宫腔内,长在子宫的其它部分也是不正常着床 。此外,着床后胎盘发育附着的位置及侵入的深度,也关系到能否正常怀孕至生产 。
第1种 子宫颈怀孕
【位置】
这是一种罕见的着床,受精卵掉到子宫颈管而着床在子宫颈上,详细发生的原因并不清楚,可能与之前子宫颈手术或受伤有关 。自然发生率约9,000分之1 。但在做试管婴儿的病人身上,机率会大幅增加到1,000分之1 。
【危险】
*由于子宫颈不像子宫肌肉层般具有弹性,不会增生扩大来容纳胎儿发育成长,几乎不可能成功顺产,通常在第一孕期结束前就会出问题,临床上主要症状为无痛性Y.D大量出血 。
*由于子宫颈不具有子宫内膜组织来做为胎盘与子宫之间的接口,所以胎盘或绒毛膜组织会直接侵入到子宫颈内的血管,一旦剥离,往往引起大量出血,难以收拾,常常需要切除整个子宫来止血 。
*内诊时可见子宫颈外口被撑开,子宫颈胀大,若不确定,最好马上做超音波检查,千万不要贸然用探针伸入子宫颈,或直接施行流产手术,这样常常会引发大出血,一发不可收拾 。
【你可以这样做】
【受精卵着床不正常的几种可能】诊断上要靠超音波,若发现胚囊在子宫颈内,且子宫颈内口没有打开(流产的话子宫颈内口会打开),就要高度怀疑,杜普勒超音波可以看胚囊周遭血流,对诊断很有帮忙 。
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