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死胎是指妊娠20周后 , 胎儿在宫腔内死亡 。引起死胎的常见原因有脐带病变、胎儿畸形、母体病变导致胎盘功能不全供氧不足 , 使胎儿缺氧死亡 。如死胎滞留过久 , 可引起母体凝血功能障碍 , 分娩时发生不易控制的产后出血 , 对产妇危害极大 , 故及时诊断处理是非常必要的
1、胎动停止 , 胎心消失 , 子宫不继续增大 。
孕妇
2、子宫底及腹围缩小 , 乳房胀感消失、缩小 。
3、胎死时间长者;可有全身疲乏 , 食欲不振 , 腹部下坠 , 产后大出血或致弥漫性血管内凝血(DIC) 。
通常确定胎死腹中以后 , 医师就会进行适当的处理 , 通常会进行引产 。大部分的胎死腹中 , 都可以经由阴道自然生产 , 并不需要开刀 。如果死胎留在子宫内太久没有处理 , 会对母体产生不利的影响 。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上 , 孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症 。
胎死腹中的引产过程和自然产生差不多 , 但是因为胎儿较小 , 所以出血的情形会比足月生产小 , 恢复也会较快 。所以如果没有其他的问题 , 避孕3-6个月 , 就可以考虑再度怀孕 。但是如果有异常的情形 , 例如高血压或是糖尿病 , 可能需要经过一番调养以后 , 再考虑怀孕
可利用胎儿心跳监视器以及超声波 , 检测胎儿的心跳 , 在胎儿出生之前发现胎死腹中状况 。怀孕中期以后的胎死腹中 , 通常孕妇自己也会感觉到某种异状 。最明显的感觉是胎动消失 , 完全感觉不到胎动 。另外的征兆包括子宫不再随着怀孕周数变大 , 体重没有增加或减轻 , 但是这两个征兆比较不明显 , 需要一段时间才会观察出来 。
对于打算怀孕的妇女 , 虽然没有办法完全避免胎死腹中的情形发生 , 但是可以借由你本身的努力 , 将胎死腹中的概率降到最低:
1.在打算怀孕的时候就开始补充叶酸:
根据大规模的医学研究 , 从怀孕前三个月到怀孕三个月 , 每天补充0.4毫克的叶酸 , 可以使胎儿神经管缺陷(包括无脑症、脑膨出和脊柱裂)的机会降低40%-80% , 这是少数可以预防的先天性畸形 , 包括胎死腹中的一个办法 。
2.治疗母体的疾病:
许多母体的慢性疾病 , 例如高血压、糖尿病或甲状腺异常 , 都会增加胎死腹中的机会 , 所以在怀孕之前应该进行相关的检查 , 如果发现这一类问题 , 应该先治疗以后再怀孕 。
【哺乳期感觉肚子有胎动】3.避免环境中的毒物:
环境中的读物都会增加胎儿死亡的机会 , 过去有一篇报告指出 , 美国每年由于孕妇抽烟 , 导致超过4000个胎儿死亡 。孕妇也切忌没有经过医生处方擅自服用药物 。至于毒品如海洛因 , 也会导致胎儿死亡 。环境中的污染物质或是毒物 , 例如多氯联苯和戴奥辛也可能引起胎儿死亡 。这些状况都应该尽量避免 。
4.调整作息:
许多研究发现 , 过重的工作负担 , 会增加早产、流产、死产以及他而生长迟缓的机会 , 所以孕妇应该调整作息 , 要有充分的休息 。
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