蚕豆病跟蚕豆的关系

文章插图
【蚕豆病跟蚕豆的关系】据称,蚕豆病表现为,食用蚕豆后,早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛等症状,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右.与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大.严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭,若急救不及时常于1～2日内死亡.
蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病,表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血.
专家称,致病机制尚未十分明了.已知有遗传缺陷的敏感红细胞,因G-6-PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽（GSH）的还原性（抗氧化作用）,在遇到蚕豆和某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化,产生溶血反应.G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病.
G-6-PD缺乏症在无诱因不发病时,与正常人一样,无需特殊处理.防治的关键在于预防,严格遵照蚕豆病人的健康处方,预防发作.其次是对妊娠晚期孕妇或新生儿服用小剂量苯巴比妥,可有效减低新生儿核黄疸的发生.
输血是本病急性发作时最有效的疗法,其次是纠正酸中毒、处理肾衰.轻中度溶血患者一般用补液治疗.