剖宫产完全不同于阴道分娩 , 手术伤口很大 , 创面广 , 对女性元气伤害很大 , 在这个意义来说 , 可算是大手术了 。并且容易有很多并发症和后遗症 , 所以剖腹产的妈妈们一定要注重术后的自我保健和护理 , 只有这样 , 才能快快恢复哦!
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(一)坚持补液
防止血液浓缩、血栓形成 , 孕妇在产期内消耗多、进食少 , 血液浓缩 , 加之孕期血液呈高凝状 , 故易形成血栓 , 诱发肺栓塞 , 导致猝死 。故术后3天常输液 , 补足水分 , 纠正脱水状态 。此外 , 术后6小时内禁饮禁食 , 6小时后可进食些温开水、小米汁、蒸鸡蛋等流质 。术后第2天经过床上翻身运动后多可正常排气 , 在排气前可食用粥、鲫鱼汤 , 鸡汤、全汤等流质 , 但忌食奶类、甜食 。排气后可食用面条、混沌等半流食 。术后第三天 , 拔出尿管后病人可下床活动 , 可食用普通饮食 。所输液体中有葡萄糖、抗生素 , 可防止感染、发热 , 促进伤口愈合 , 切不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量 。
(二)尽量采用上肢静脉输液
由于所补液体中的葡萄糖和某些药物可刺激静脉壁诱发血栓形成 , 下肢静脉一旦损伤、发炎更容易促使血栓形成 , 故产后补液都采用上肢 。产妇不能为了方便而要求在下肢输液 。
(三)及早活动
麻醉消失后 , 上下肢肌肉可做些收放动作 , 术手6小时就可起床活动 。这可促进血液流动 , 防止血栓形成;促进肠段活动 , 可防肠粘连 。
(四)注意阴道出血
剖宫产子宫出血较多 , 家属应不时看一下阴道出血量 , 如超过月经量 , 要通知医生 , 及时采取止血措施 。
(五)防腹部伤口裂开
咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧 , 防止缝线断裂 。
(六)及时排尿
留置导尿管一般手术后第2天补液结束后拨除 , 拔除后3~4小时应及时排尿 。卧床解不出时 , 应起床去厕所;再不行 , 应告知医生 , 直至能畅通排尿为止 。
(七)注意体温
停用抗生素后可能出现低热 , 这常是生殖道炎症的早期表现 。如超过37.4摄氏度 , 则不宜强行出院;无低热出院者 , 回家1周内 , 最好每天下午测体温一次 , 以便及早发现低热 , 及时处理 。
(八)当心晚期产后出血
剖宫产者子宫有伤口 , 较易造成致死性大出血 , 产后晚期出血亦较多见 , 回家后如恶露明显增多 , 如月经样 , 应及时就医 , 特别是家住农村交通不便者更宜早些 。最好直接去原分娩医院诊治 , 因其对产妇情况较了解 , 处理方便 。
(九)及时采取避孕措施
房事一般于产后42天、恶露完全干净后3天开始 。初期宜用避孕套 , 产后3个月去原手术医院放环 。做人工流产时 , 特别危险 。
(十)注意经阴伤口疼痛
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