二胎政策放开后,妊娠期高血压等疾病的发生也越来越多 。本身就有高血压的准妈妈,也可能会在这次妊娠中病情加重 。
我们说的妊娠期高血压疾病,包括妊娠期高血压,子痫前期,子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压 。
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我国孕妇的高血压发病率约5%~12%是高龄孕妇最常见的并发症 。
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随着年龄逐渐增加,40岁及以后,血管弹性变差,使其舒缩功能受影响,全身小血管容易痉挛,易发生妊娠期高血压 。
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有高血压史的女性,在妊娠前应评估血压,靶器官损害情况,如果仅仅是慢性高血压,没有实质脏器的损害,
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经评估需要使用降压药物的话,建议调整为拉贝洛尔或硝苯地平,如果血压仍≥140/90mmHg或有蛋白尿,
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同时应有一个良好的生活方式,每天不超过6g,控制体重,体重指数(BMI,饮食,增加运动量 。最好将BMI控制在18.5~24再备孕 。)
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如果孕前没有高血压病史,但怀孕20周后出现了高血压,孕妈就应该做一些列详细的检查,提早排查子痫前期 。
怀孕后一旦发现血压≥140/90mmHg就应该严密监测血压 。如果血压波动较大,最好做下24小时动态血压监测,每次产检还要测定尿蛋白 。
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【二胎来了,小心高血压也来了!】如果收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可以使用降压药物,收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg则必须降压治疗;妊娠前服用降压药的孕妇应该继续服降压药治疗 。
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