孩子发烧7“Checks”( 二 )


每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次 。
2、温酒精拭浴“温水”加上70%的酒精,以1:1的比例稀释,稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,会让小朋友觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐 。
擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降 。由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用 。
3、以凉毛巾擦拭(约25度)在额头、脸上擦拭 。
4、多喝水,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份 。
5、使用冷水枕38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热 。现在市面上的软冷水枕甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用 。
但是不建议用于6个月以下的婴儿,因为婴儿不易转动身体,会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低 。
【孩子发烧7“Checks”】6、适当增减衣物(畏寒),则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物 。
Check6 如何正确使用退烧药?
退烧药的种类很多,一般都在体温达摄氏38、5℃以上时才开始服用,而且每次服药中间一定要间隔4~6小时 。退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂:
1、水剂,最普遍使用的是普拿疼糖浆(acetaminophen)及Ibuprofen糖浆 。
2、锭剂,但某些特定的病毒感染,例如,服用阿司匹林可能引发“雷氏症候群”,因此目前几乎不再使用 。普拿疼这类退烧药锭剂,多吃也可能引起肝功能问题,一般安全剂量是每公斤体重每日不可超过150毫克 。
3、栓剂,由直肠吸收,效果快速,当小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但使用次数要少,因密集使用容易退烧过度,使体温降太快,或是反复刺激肛门,造成腹泻,过度使用栓剂也有引发胃溃疡的案例 。
4、针剂,有的孩子甚至会过敏休克 。然而目前并没有针对退烧针所作的过敏试验,因此除非无法使用口服退烧药(如严重呕吐或禁食中)且无法使用肛门塞剂(如严重腹泻),用尽方法仍无法退烧,最后一步才会考虑打退烧针 。
Check7 发烧会烧坏脑袋吗?
大脑细胞的基本成份是蛋白质,而蛋白质通常要在42℃以上才会逐渐被破坏 。一般的发烧很少会超过此温度,所以不用担心会烧坏了脑袋 。除非是因脑炎、脑膜炎引起的发烧,才会造成大脑伤害 。
发烧本身并不可怕,重要的是要去寻找病因,对症治疗 。一般感冒常会发烧2~4天,如果活动力佳、进食正常则不必太担心 。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形,如婴幼儿出现哭闹不停、活动力差、高烧不退、不肯进食、抽搐等,应尽速就诊 。
通常一般滤过性病毒感染不需使用抗生素就会痊愈,不应主动要求医师开立抗生素,因为反而易造成抗药菌种之衍生 。一旦医师建议使用,应仔细讨论使用适应症及使用时间 。
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