当小朋友有原因不明显的发烧时,验尿检查也是很重要的 。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的现象 。
人体为了使体内细胞维持正常的化学反应,必须把体温维持在一定的范围内,这种调节体温的中枢位于脑部的下视丘 。
而生病之所以会引起发烧,是因为病毒或细菌侵犯人体时,会释放出毒素,这些毒素会改变大脑中的体温调节中枢,使它将37℃误认为应该是39℃或更高才正常,就好比冷气机的“恒温装置”设定被误调了,因此产生发烧现象 。
Check1 造成发烧的因素
非疾病因素
婴儿体温容易受外在环境影响(中暑)、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用,其它如预防注射也可能引起发烧 。若体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性 。
疾病因素
*小于3个月的婴儿发烧
以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧 。最严重的感染疾病是败血症 。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗 。
*大于3个月的婴幼儿发烧
最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染 。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象 。
此外,当小朋友有原因不明显的发烧时,验尿检查也是很重要的 。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的现象 。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象,看不出泌尿道方面的症状,所以非常容易误诊 。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型,例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等,需要以手术治疗 。
Check2 几度算发烧?
儿童的体温在36、2℃~38℃为正常 。一般定义37、8℃,口温高于37、3℃,腋温高于36、8℃为发烧 。现在用耳温枪的机会较多,耳温枪所量的温度与肛温相近,均称为“核心温度”(core temperature) 。
Check3 如何正确量体温?
1、测量腋温比肛温好,对宝宝较具刺激性,腋温则较温和 。
2、三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪;水银温度计则较电子温度计准确 。
3、使用前将水银柱甩至36℃以下 。
4、需测量足够时间5分钟以上,肛温则仅需1分钟即可 。
5、肛表要先润滑,需先在肛表上涂上润滑膏,然后插入肛门内2公分即可 。
6、洗澡、饮食、运动后不可立即量体温;吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后,其体温在38~38、5℃之间,应先休息半小时后再量,不宜遽然诊断为发烧 。
Check4 一发烧就要马上退烧吗?
发烧是一个警讯,它在通知你身体有某部位生病了;此外,发烧本身还有帮助杀菌及提升抵抗力的作用,所以不太高的发烧是不必急着退烧的 。秋冬 孩子怎样可以不感冒 鸡蛋+米汤 比牛奶安全? 冷空气下的宝宝鼻涕问题 支招 如何对付不听话宝宝 给宝宝用药小心8种失误 启示录 让孩子有一口靓牙 宝宝肾结石该如何治疗? 秋天到,小儿易受腹泻扰 出游 孩子压抑 7面镜子观观看
Check5 如何自行帮宝宝退烧?
当宝宝体温达上述的发烧温度时,使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些:
1、全身温水拭浴或泡澡,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热 。
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