全科医生信箱：1-2岁( 二 )

成都何清蓉
A：睡眠不安宁是宝贝比较多见的现象，引起的原因也较多，不同年龄段又各有侧重。
1岁以内宝贝首先考虑是否有缺钙或缺乏维生素D 。缺钙会引起神经兴奋性增高，使宝贝睡不安宁、易醒、啼哭等。肚子不舒服多因为睡前吃得较多，或肚子胀气引起肠痉挛。
1岁以后除上述原因外，因宝贝对外界接触日渐增多，当白天玩的较兴奋或爸爸妈妈晚上下班回家，宝贝感到高兴，或睡前看电视，都易引起宝贝入睡困难或夜间睡眠不安宁。
此外，不论宝贝处于哪个年龄阶段，都要注意环境温度，穿着多少，穿的太多太紧不利于宝贝睡眠。尤其在冷天或寒冷季节，怕夜里宝贝踢被而感冒，总是不断把宝贝的小手小脚塞在被子里，宝贝常是闭着眼睛翻来覆去地满床翻滚。
还有一些宝贝从小没有养成良好的睡眠习惯，需要大人陪着或抱着才能睡着，使大人白天工作，晚上筋疲力尽。当宝贝的身体不舒服时，如生病、饥饿、要大小便，这些因素都会影响宝贝睡眠。
建议从小培养宝贝良好的睡眠习惯，让宝贝一人单独睡眠，最好不与大人在同一床上；也不要养成在大人怀抱里入睡的习惯，不轻易改变宝贝的生活的环境及抚养者；分析引起宝贝睡眠不宁的各方面因素；注意宝贝怕热的特点，如果怕宝贝夜里踢被而着凉，可穿较长的棉绒布的睡袍；当宝贝在比较“凉”的情况下，反而能睡的踏实就不要过多干预， “凉”一点不一定就会感冒。
Q：我的宝贝1岁多，他的耳后淋巴结肿大，服药一直不见好转，应该怎么办？
济南张丹
A：宝贝的免疫系统还未发育成熟，因而抵抗力较低，易受病毒、细菌等微生物感染，患上鼻炎、咽炎、中耳炎、口腔炎、龋齿等疾病。由于淋巴组织旺盛活跃，所以经常在以上感染发生时，导致头颈部相应部位的淋巴结出现肿大。有些呼吸道感染如风疹、幼儿急疹、麻疹等，也可引起耳后淋巴结的肿大。
肿大的淋巴结一般在疾病恢复期会逐渐回缩，个别淋巴结增生得像绿豆、黄豆样大。如果触摸没有明显疼痛，与周围也无粘连并可活动时，不必进行特殊治疗。如果感染严重，淋巴结出现明显肿大疼痛、表面有红肿热痛或已化脓，则应去医院积极进行抗感染治疗。
【全科医生信箱：1-2岁】