中国产妇护理网::::::专题讨论　产后体形恢复之骨盆带拯救孕妇“产后大屁股”( 二 )

1．外阴血肿：在缝合完毕之后数个小时，患者会有肿痛感，在外观上，外阴有浮起压痛的肿块，通常是由于小血管的出血，但无法辨认哪一条裂伤血管。
处理方法：切开血肿，移除血块，缝合死腔，用纱布加压。
2．阴道血肿：是母亲软组织创伤，属自发性的，一般不像会阴血肿那么常见，因血肿可压迫直肠，病人会有便意感。内诊时可触摸到肿块自阴道壁突出到阴道里，最常见于阴道的两个侧边。
处理方法：
切开阴道壁把血肿块清除干净，再用纱布加压。用纱布加压时，因压迫到尿道，小便无法自解，须插导尿管，以免小便滞留。剖宫产好？还是自然产好？剖宫产和自然产各有其优缺点，如果因畏惧产道伤害，就直接选择剖宫产也未必是明智之举；很严重的会造成永久痛苦的产道伤害并不多见。绝大多数产道伤害在专业医师的适当修补下，都可恢复良好，所以女性们不必太过焦虑。至于阴道松弛，可借助产后运动来改善，女士们付诸行动，必有成效！
收缩阴道运动产后7天开始1.平躺仰卧，双手伸直平贴地板上，两脚弯曲分开与肩同宽。2.臀部抬高，脚跟往后缩，使之与膝部成直角，身体完全用脚跟与肩部支撑着。3.两膝靠拢，紧缩臀部肌肉，保持此姿势1~2分钟。4.重复数次，每日做2回。子宫收缩运动产后第8天开始1.两膝分开与肩同宽，跪伏平面上。2.胸与肩尽量贴近床面，腰部要挺直，臀部高举，收缩肛门。3.每天由不到1分钟开始至保持此姿势数分钟。4.每日做2回。
手术后饮食须知直肠裂伤修补之后，在膳食上采用低渣食物配合软便剂。或用清淡流质食物配合止泻剂均可行。如果能及时予以处理，将来几乎不会形成瘘管；如果因故未能当场检查出来并立即予以修复，事后产妇会发现有气体或大便从阴道或会阴溢出，即所谓直肠阴道瘘管、直肠会阴瘘管。瘘管的修复，手术上稍麻烦，患者有较多不适。会阴切开与缝合术的2大好处当胎头将出之际，会施行会阴切开术，会阴切开好处有二。1．使会阴伤口整齐：易于产后女性的阴部修复。2．助产：会阴切开对绝大多数的孕妇而言，无疑是一种帮助生产的方式。会阴切开的方式，有斜切和直切，视胎次、胎儿大小、母亲会阴的长短而定。当胎儿通过会阴时，裂伤会顺着切开的方向延展，如胎儿过大或母亲会阴很短，为避免延展性的肛门直肠裂伤，所以采用斜切。笔者有两次自然生产的亲身经验，从接生的经验及自己生产的经历里，体验到会阴切开与缝合对孕产妇是必要的。
【中国产妇护理网::::::专题讨论　产后体形恢复之骨盆带拯救孕妇“产后大屁股”】文/黄素娥（妇产科主治医师）　编辑/慧文

中国产妇护理网::::::专题讨论 产后体形恢复之 骨盆带拯救孕妇“产后大屁股”( 二 )

中国产妇护理网::::::专题讨论　产后体形恢复之骨盆带拯救孕妇“产后大屁股”( 二 )