中医看病,讲究望闻问切,其中有一项是问,而问诊也主要包括问病史、问来诊之前的情况,如体温、时间、状态、饮食、睡眠和大小便等,而这些也都是家长应该向医生讲明白的,有利于疾病的诊断和治疗 。
病史
包括孩子以前病史及家族成员的病史 。孩子以前患过什么病;治疗效果如何;有无后遗症;后来还吃过什么药;有无对某种药物过敏的情况 。有时还需要向医生说明出生时情况;家族中有无遗传病、传染病史;在托儿所、幼儿园的孩子,还应讲清有无其他孩子患传染病及类似病 。
以前的诊治
孩子来医院就诊以前是否还去过其他医院求医诊治过,已服过什么药,剂量多少,这些情况不要回避、隐瞒,都要详细向医生讲明,以免重复检查、浪费时间和短期内重复用药引起不良后果 。
【问病史 带宝宝看病要说清八件事】体温
以孩子发烧而求医的最为多见,这也是许多儿科疾病的主要症状 。如果在家里已经测过体温,应该说明是什么时候测的,共测过几次,最高多少度;如未测过体温,可以用手感来说明孩子体温,以有点儿发烧、烫手、滚烫等大概地说明发烧的程度 。还要注意说明孩子发热有无规律性、周期性以及手心、脚心、手背的温度差别,发烧时有无伴随抽搐等其他症状 。
时间
对患儿发病时间的叙述也很重要,医生只能通过父母代述来了解孩子患病时间的长短和发病过程 。而发病时间、间隔时间和恶化时间对区别多种疾病都有实际意义 。
状态
孩子发病时的状态也要向医生表述清楚 。如四肢活动是否自如,颈项是否发硬;神志是否清楚,有无烦躁不安、哭闹、嗜睡、昏睡的现象;疼痛是否剧烈;咳嗽是干咳还是有痰,有无鸡鸣样声音;呕吐是溢出性的还是喷射状的等 。
饮食
许多病对孩子的饮食都有不同程度的影响,家长主要向医生叙述饮食的增减情况,饮食间隔次数的变化以及孩子有无饥饿感、饱胀感、厌食、停食等现象,并应说明孩子饮水情况,是因口干舌燥而喝,还是总想喝水 。还应说明孩子有无吃土、石子、煤渣等现象,有无食不洁食物及喝生水、吃剩饭菜等 。
睡眠
睡眠的变化是家长比较容易观察发现的 。首先是睡眠时间,其次是睡眠的状态,是正常睡眠还是昏睡、摇叫不醒或是稍有动静则不能入睡,睡眠中有无惊叫、哭泣,睡眠时是否需要母亲或其他人搂抱、抚爱才能入睡等 。
大小便
应该将孩子的大小便如实地反映给医生,如大小便的颜色、次数、形状、气味以及大小便有无脓样物或血样物,大小便时有无哭闹、出汗等 。
上面介绍的儿科问诊的常识,因为小宝宝可能不会说话,或是自己说不清楚,这就需要家长把病情给医生讲清楚,利于医生的诊断和治疗,而上面的这些方面也都是需要家长要向医生讲明白的 。
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