功能性便秘的诊断及治疗


导读 。便秘的临床主要表现是大便不通或粪便坚硬、有便意而排出困难;或排便间隔时间延长,在二、三天以上排便一次功能性便秘是指非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续性便秘,又称为习惯性便秘或单纯性便秘 。
小儿便秘症状
功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的 。便秘的临床主要表现是大便不通或粪便坚硬、有便意而排出困难;或排便间隔时间延长,在二、三天以上排便一次 。但应与少数人习惯于二至三天排便一次,而无排便困难者相区别,不能将之称为便秘 。
[诊断]
粪便检查H中,大便常规虽然基本正常,但还要仔细观察粪便的形状、硬度以及有无脓血及粘液 。胃肠X线钡餐检查、直肠镜、直肠指检、乙状结肠镜及纤维结肠镜检查在确立功能性便秘的诊断,排除肿瘤、结核、肠梗阻等器质性病变造成的便秘非常重要 。
[治疗]
麻子仁20 川朴12 白芍12 肉苁蓉15 首乌20 柴胡9
[加减]
⑴燥热便秘,加大黄10 生地20
⑵气滞型便秘,加木香12(后下) 沉香9(后下) 去麻子仁
⑶气虚型便秘,加党参15 黄芪18 陈皮10 去麻子仁
⑷血虚型便秘,加当归15 桃仁12
⑸肾虚型便秘加牛膝12 熟地20 去麻子仁
⑹阴虚便秘加生地30 丹皮12 泽泻12 去麻子仁和首乌
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