很多小孩子在成长过程中是很调皮淘气的,免不了经常磕磕碰碰而受伤 。有的孩子疼痛是因为运动损伤或者身体成长产生的生长痛,但是还有的小孩子的疼痛可能是一些疾病的预警信号 。所以作为宝宝的妈妈,一定要学会判别小孩子的肢体疼痛的信号,了解宝宝疼痛的原因,日常护理才能更好地帮助宝宝 。
【生长痛】
发作断断续续时间短
很多家长都有过类似这样的经历,该睡觉了,孩子却开始哭闹喊腿疼,非要妈妈揉一揉 。回想一番,白天没磕没碰,仔细检查也没有异常 。最终还是放心不下,赶紧奔医院检查,医生多半解释说一切正常,只是“生长痛”罢了 。
生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象,多见于3-12岁生长发育正常的儿童 。一般认为生长痛的病因与骨骼生长迅速有关,儿童骨骼生长迅速,而四肢长骨周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,因而产生牵拉痛 。儿童过度活动,或发育中组织代谢产物过多,引起酸性代谢产物堆积,从而造成肌肉酸痛,也被认为是儿童出现生长痛的原因 。
生长痛的特征多为下肢疼痛,为膝、小腿和大腿前面等,典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的 。疼痛部位也不会有红肿或发热现象 。最大特点是几乎都在晚上发生 。白天就算感到不舒服,孩子也可能因为专注于其他事物而不易察觉 。
生长痛一般一次发作只有十几到二十分钟,不过也会有孩子为吸引父母关注,长时间喊痛的可能 。生长痛无明显的外伤史,痛无规律,突然出现,较短时间内缓解,儿童可能前一晚上哭闹诉痛,母婴次日便无痛完全正常,数月下来也未见肢体有任何异常 。
【骨肉瘤】
夜痛明显并逐渐加重
骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤,多发于8-25岁的青少年,严重威胁青少年生命 。骨肉瘤多发于四肢,发展迅速,病程短,早期即可发生血行转移 。据了解,骨肉瘤目前的发病率已经占据儿童肿瘤的15%-20% 。
从多年的临床经验出发,膝关节是骨肉瘤最常出现疼痛的部位,特别是儿童、青少年活动量大,关节部位出现疼痛往往归结为运动损伤,关节疼痛不易让人联想到骨肉瘤,但是疼痛却是骨肉瘤的一个主要症状,尤其是夜间疼痛加重就应警惕骨肉瘤 。
由于青少年的骨骼快速生长,所以肿瘤引起的疼痛很容易被人误诊为生长痛,或以为是一般的关节炎、运动损伤等,家长很少会因为孩子关节疼痛而联想到肿瘤,这种轻微的疼痛常常被忽视而未引起家长的重视,病情被耽误,错失最佳治疗时机 。如果青少年出现膝关节肿胀、疼痛、皮肤温度增高,并伴有关节活动受限,应尽快就医,最基本的是拍张关节部位的X光片,如果定不下来就需要作CT检查,最好是找专科医生以排除肿瘤 。
由于许多家长和非专业医生对骨肉瘤缺乏认识,疾病早期临床症状又不太明显,导致60%的病人就诊时已为中晚期,50%的病人因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情,30%~40%左右的肉瘤患者曾遭遇过误诊,误诊误治将使病情进展 。林教授指出,如果小朋友出现腿痛3周不缓解,甚至逐渐加重,夜间疼痛明显,出现走路困难,就要高度警惕该病的存在,及时针对疼痛部位拍片检查,排除肿瘤可能 。
【运动损伤】
【宝宝肢体疼痛原因一定要分清】局部肿胀越动越痛
由于孩子的活动量大,骨骼的发育尚未成熟,因此只要遭受过度的撞击,很容易就会造成骨折 。再加上这个年纪的孩子还不太会表达自己的感受,因此骨折是最容易被误诊的项目 。或是孩子喊痛,家长误以为是普通的扭伤,时常有孩子骨折数日后才被家长送来 。
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