居家识别儿童出疹性疾病( 二 )

疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎也是由感染柯萨奇病毒引起，多发于婴幼儿。传染性很强，表现为起病急、突发高热、早期伴有流鼻涕，继而，大一些的宝贝会自诉口腔疼痛或拒食，小一些的宝贝则表现为烦躁、哭闹、流口水，尿色黄、短少，大便干燥成球。检查时，可以见患儿上腭、口腔粘膜、咽后壁、扁桃体等口腔粘膜出现灰白色小疱疹，大约在1-2天内疱疹破溃形成溃疡。
一般疱疹性咽峡炎往往都伴有牙龈一碰就出血，口腔内有臭味，还会伴有颌下淋巴结肿大，但很少波及口腔外部的皮肤。
居家对策：
1．疱疹性咽峡炎口腔疼痛明显，患儿大多都有拒食现象。妈咪应该注意营养补充，食物不宜过热，应该清淡一些，不油腻，并富有营养，进食困难时可以通过大静脉进行营养。
2.为防止继发感染，一定注意口腔卫生。患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理，避免造成流行。
3．忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、咸、热、硬等，避免刺激口腔破溃部位，引起疼痛。
4．可取绿豆100g、苦瓜50g、薏米150g、大米100g煮粥，放凉后给患儿食用。
* 水痘
水痘是由于感染水痘病毒引起的传染性很强的出疹性疾病，一年四季都可能发生，以冬、春两季发病最多。任何年龄的小儿皆可发病，多发于6个月至5岁的宝贝，并经常在托幼机构流行。
感染一次后大多可获得终生免疫，预后多良好。
患儿在起病前2-3周，大多有与水痘患者接触史。
一般来讲，发热并不明显，即使发热体温也在38℃左右。发热同时或第2天，就会出现皮肤发痒，并可在全身皮肤看到红色疹点或疱疹，以躯干为主，疱疹成椭圆形，大小不一，内含透明水液，周围绕以红晕，结痂后只要皮肤不感染就不会留疤痕。水痘的皮疹是分批出现的，因此在同一时期可见丘疹、疱疹和结痂等不同表现的皮疹。
水痘与其他出疹性疾病比较，皮肤瘙痒较其他发疹性疾病明显，但没什么危险或严重并发症。提醒的是，水痘对正在使用激素治疗哮喘、肾病的宝贝十分危险，这些患儿一定要避免与水痘患者接触。
一旦接触，立即与经治医生联系采取应急措施，不可擅自处理。对于体弱的宝贝，可在易发季节之前接种水痘疫苗，保护率可达98%以上。
居家对策
1．发现患儿应该隔离至疱疹结痂为止，以免传染他人。
2．保持皮肤清洁，防止抓破疱疹，减少皮肤继发性感染。
3．皮肤瘙痒时，可以涂炉甘石洗剂止痒。
4．饮食宜清淡，多饮水，忌食海鲜、牛羊肉、油腻及刺激性食物。
5．取薏米150g、绿豆150g、大米少许，加水500ml一同煮粥，具有清热利湿的作用，有助于水痘消退。
《妈咪宝贝》爱心提示：
以上仅是对几种多发于婴幼儿的出疹性疾病的做一简单的介绍，若果宝贝出疹还应及时到医院看医生，明确诊断，采取相应处理和治疗，以免延误病情。
文/王素梅（儿科主任医师）
本文由《妈咪宝贝》提供◎◎

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