小孩气管进异物,危险


      某儿童医院耳鼻咽喉科在一天内就为8例患儿实施了气管取异物急诊手术 。据该院耳鼻咽喉科周主任介绍 , 类似的气管、支气管异物在儿童中非常常见 , 因此他提醒 , 家长一定要加强儿童的看护 , 尽量避免意外的发生 。
气管异物症状多为咳嗽
周主任说 , 8例患气管异物的儿童中 , 年龄最大的为6岁 , 最小的只有2岁 , 而手术取出的异物则有瓜子、花生、豆类、果冻等多种食物 , 还有体积比较小的玩具 , 如金属类的小球、小铁环 , 塑料玩具上的小零件、塑料笔帽等 。
这种气管异物对于孩子来说是十分危险的 , 异物被吸入呼吸道后 , 会引起剧烈的咳嗽 , 甚至咳出血来 , 同时伴有憋气、气喘、呼吸困难、口唇青紫等症状 。根据异物的性质、停留的部位和时间可产生不同的症状 。异物嵌在喉部时 , 可能导致声音嘶哑、窒息 , 甚至死亡 。由于气管异物多为活动性的 , 若异物较大阻塞了总气管 , 主要症状就会是阵发性咳嗽和呼吸不畅 , 随着时间延长 , 异物刺激支气管黏膜 , 还可产生发热、多痰、呼吸困难等症状 , 有时往往被误诊为肺部感染 。
周主任告诉 , 几年前该市儿童医院曾经收治过一例8岁的女孩 , 她曾因反复发作的肺部感染、咳嗽四处求医 , 用了很多的抗生素治疗 , 效果一直不好 , 来到医院就诊时已经出现了肺功能的损害 。后经气管镜检查 , 竟发现患儿左支气管中有一颗完整的西瓜子 。
边闹边吃引起异物进气管
气管是人体重要的呼吸通道 。平时 , 气管内除了黏膜上的一些黏液和少许痰液以外 , 不会有其他外来物落入 。这是因为在气管开口的上方 , 有一块能够做上抬和后倾活动的会厌软骨 , 它像一个盖子 , 在吞咽食物的时候 , 会将气管口遮盖 , 使食物和空气各行其道 , 互不干扰 。
而婴幼儿正处于生长发育时期 , 各器官和组织尚未发育完全 , 咽喉部的保护作用不健全 , 会厌软骨的功能由于神经系统的调节不够好 , 没有成人那么灵敏 , 而且婴儿常常在做吞咽动作或口中含有食物时 , 又笑又哭 , 会厌软骨来不及遮盖气管开口 , 而致使食物落入气管内 。儿童的气管比较狭小 , 一旦有食物落入 , 很容易将气管堵住 , 而发生严重呼吸困难 。
【小孩气管进异物,危险】除了食物外 , 因为孩子天性好奇 , 还喜欢将一些小物体 , 如钮扣、塑料笔帽以及钥匙等含在口中 , 同时又与同伴嬉戏就很容易导致这些物体落入气管 。据统计 , 在气管异物的病人中 , 90%以上是6岁以下的儿童 , 尤其是2岁以下的婴幼儿更为多见 。