高龄女性还能生二胎吗？怎么知道自己还能不能生？

高龄女性还能生二胎吗？怎么知道自己还能不能生？二胎政策开放之后，让不少还是独生子女的家长们动了心思，很多人想着“趁着年轻再生一个” 。那么高龄女性怎么知道自己还能不能生？可是不成想，当年不经意就完成的生育任务，如今再次“披挂上阵”怎么就那么难了呢?于是就有大批的女性朋友，尤其是高龄的女性朋友到医院咨询妇产科医生“怎么知道我还能不能生”，我们来看看医生到底怎么说。
问：我今年39岁，已经生育了一个孩子，目前11岁。现在想再要一个二胎，试了半年也没什么动静，要提前做哪些检查呢?也就是专业术语“双合诊”；
还有白带常规检测，可以帮助在孕前排除一些生殖道的炎症。
同时在做妇科盆腔检查的时候可以给宫颈进行防癌筛查，目前推荐TCT和HPV能够联合筛查，如果女性朋友每年都有定期的体检，都做宫颈TCT检查，也可以只做TCT 。

文章插图
要做一个妇科经阴道的彩超:
经阴道的超声要比经腹部憋尿的超声相对超声图像更清晰，科良性疾病，在妊娠前要排查是否有像黏膜下肌瘤、巨大卵巢囊肿等需要在孕前治疗的疾病。
需要做一个甲状腺功能检查:
只需要抽一管血，做一个甲功检查，尤其随着年龄增长，有时候甲功异常很常见，严重的甲亢或者甲减都可能影响生育能力，如果确实甲功异常要及时到内分泌科就诊。

文章插图
病毒四项检查:也就是老百姓说的“优生四项”，疱疹病毒抗体的检测。生缺陷中的神经管畸形，每日服用400至800ug的叶酸就可以。该做的检查都做了，怎么还是怀不上啊?
高龄本身就是一个影响生育力最重要的因素，每个月能如期而至的大姨妈能从一定程度上反映了卵巢是否能正常，但是每个月都能正常来月经不代表就能怀孕。
男方的精液常规应该检测一下，尤其在男方年龄比女方年龄大很多的时候。
血激素6项:这个检查尤其对于月经不太规律的女性，激素水平，有些女性可以在35岁以后就开始卵巢功能下降了。
抗苗勒氏管激素AMH:这是近几年越来越受到重视的一种评估卵巢储备功能的指标，它由卵巢中的窦卵泡分泌，不受月经期时间的限制，随时可以抽血检测，它的改变要明显早于激素六项的改变，尤其是第一胎就是因为不孕症而辅助生育的女性，面临再次计划妊娠时建议做一个AMH检测。这个剖宫产会不会影响再怀孕呢?
阴道超声可以发现剖宫产术后的瘢痕是否有愈合不良，也就是曾经说得很热的“剖宫产瘢痕憩室”，不用害怕，不是发现瘢痕愈合不良就要做手术修补，最重要的是再次怀孕不要正好妊娠在瘢痕上。
如果瘢痕缺损很大，则在孕前需要找专业的妇产科专家进行风险评估，实在不适合则应该充分权衡利弊后再决定自己的生育要求。瘢痕子宫一旦妊娠，尽早排除瘢痕妊娠。
问:如果年龄大了确实怀不上怎么办?
【高龄女性还能生二胎吗？怎么知道自己还能不能生？】如果确实发现超过1年不避孕未孕（年龄大于35岁，可以放宽到半年不避孕未孕就应尽早检查），应该尽快到可信任的生殖中心就诊做相关的专业检查。