哪些人群适宜使用叶酸?

【哪些人群适宜使用叶酸?】
   叶酸是由喋啶,对氨基苯甲酸和谷氨酸残基组成的一种水溶性B族维生素,亦称为维生素BC或维生素M;为机体细胞生长和繁殖所必需的物质 。帮助蛋白质的代谢 。并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟 。是制造红血球不可缺少的物质 。在体内叶酸以四氢叶酸的形式起作用,四氢叶酸在体内参与嘌呤核酸和嘧啶核苷酸的合成和转化 。在制造核酸(核糖核酸、脱氧核糖核酸)上扮演重要的角色 。人体在利用糖分和氨基酸时的必要物质 。   叶酸缺乏时,脱氧胸苷酸,嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互变受阻,细胞内DNA合成减少,细胞的分裂成熟发生障碍,引起巨幼红细胞性贫血 。    小肠疾病能干扰食物叶酸的吸收和经肝肠循环的再循环过程,故叶酸缺乏是小肠疾病常见的一种并症 。   叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实,人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症 。此外,研究还发现,叶酸对孕妇尤其重要 。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率 。其次,孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形 。   成人每日的摄入量建议是180~200mcg,孕妇加倍,哺乳期的妇女在头6个月需要280mcg,之后的6个月则需260mcg;一般认为,对于无叶酸缺乏症的孕妇来说,每日摄取不宜过多 。必要时服用孕妇专用的叶酸制剂,而不是普通用于治疗贫血所用的大含量(每片含叶酸5毫克)叶酸片 。   叶酸是水溶性维生素,一般超出成人最低需要量20倍也不会引起中毒 。凡超出血清与组织中和多肽结合的量均从尿中排出 。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有:      1、干扰抗惊厥药物的作用,诱发病人惊厥发作;      2、口服叶酸350mg可能影响锌的吸收,而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加;    3、掩盖维生素B12缺乏的早期表现,而导致神经系统受损害 。    新作用:     近几年来,国内外学者陆续发现了叶酸有不少令人感举的新用途,其中包括:      1、抗肿瘤作用    国外研究人员发现,叶酸可引起发癌细胞凋亡,对癌细胞的基因表达有一定影响,故属于一种天然抗癌维生素 。      2、对婴幼儿的神经细胞与脑细胞发育有促进作用   国外研究表明,在3岁以下的婴儿食品中添加叶酸,有助于促进其脑细胞生长,并有提高智力的作用 。美国食品与药物管理局(FDA)已批准叶酸可添加于婴儿奶粉中作为一种健康食品添加剂 。      3、其他作用   国内外研究人员发现:叶酸可作为精神分裂症病人的辅助治疗剂,它对此病有显著的缓解作用 。此外,叶酸还可用于治疗慢性萎缩性胃炎、抑制支气管鳞状转化以及防治因高同型半胱氨酸血症引起的冠状动脉硬化症、心肌损伤与心肌梗塞等 。
来源:沈阳医学院附属第三医院[沈阳二四二医院]