小儿哮喘的发病因素有哪些


小儿哮喘的发病因素有哪些

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小儿哮喘是一种生活中特别常见的疾病了,会影响到患儿的呼吸,而且带给他们较多的痛苦,此病的病因相当的复杂,生活中我们应当认真了解小儿哮喘疾病的病因才可以,到底会有哪些原因引发小儿哮喘疾病的出现呢,认识一下就知道了 。
小儿哮喘的病因:
1、非特异性理化因子,在哮喘患儿气道反应性增高的基础上,某些非抗原性物质,如蚊香、香烟的烟尘、DDV、植物油、汽油、油漆的气味等,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛 。感染,呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是诱发儿童哮喘的主要原因 。学龄前儿童常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;学龄前儿童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原体、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒 。
2、变应原螨,儿童对螨的过敏比成人为多,而且多在晚上发作 。对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早 。气候改变,气候变化对儿童很敏感,如突然变冷,受冷空气刺激或气压降低,常可诱发哮喘发作 。所以儿童哮喘发病,以寒冷季节为多见,这与呼吸道感染也有一定关系 。
3、运动,儿童剧烈运动时,可引起哮喘发作 。运动诱发哮喘发作,是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分,在物理刺激下,许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质,同时可能有神经传导参与作用,结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘 。其他因素,非致病菌(甲型链球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蚕丝、兽毛、羽毛、飞蛾、疟原虫及情绪改变(如大哭大笑、紧张恐惧等),均可引起部分儿童哮喘发病 。
小儿哮喘的治疗误区:
1、不怕确诊、要防误诊,儿童哮喘是一种常见的气道慢性非特异性炎症疾病,它不同于一般的细菌、病毒等感染引起的炎症,而是一种变态反应性疾病 。只有明确诊断儿童哮喘,才能对患儿进行规范充分的治疗,提高患儿生活质量,减轻社会家庭负担 。
但是三分之一以上的儿童没有被及时诊断,5岁以下的儿童误诊率最高 。把过敏性鼻炎误认为感冒等上呼吸道感染,把哮喘当做肺炎、喘息性支气管炎来诊治是目前最主要的诊断误区 。过敏与哮喘之间存在一定的联系,尤其是过敏性鼻炎,哮喘的患者中约80%合并有过敏性鼻炎 。如果孩子不感冒,不发烧时还有鼻塞、打喷嚏、流涕等症状,要及时到医院就诊以免延误病情 。
如果患儿“感冒”反复发作累及下呼吸道并持续10天以上,而且使用抗生素后无效而使用平喘药物如沙丁胺醇等症状明显减轻,应该考虑诊断哮喘同时注意除外其他的疾病 。
另一方面,并不是所有的喘息都是哮喘,慢性间歇性喘息、咳嗽、呼吸困难也可见于其他一些少见疾病,例如先天性心脏病、囊性纤维化、原发性免疫缺陷病等 。
2、不怕运动、营养要均衡,运动作为一把双刃剑在哮喘的康复中起着积极的作用 。在科学的治疗和管理下哮喘患儿完全可以像正常儿童一样生活,运动 。如果患儿不敢蹦蹦跳跳,稍微跑几步就喘息不止,那还是哮喘没有控制好 。病情控制较好且肺功能基本正常的患儿可以参加适宜的体育锻炼,如游泳、跑步、球类运动、轮滑、自行车等,逐步增加运动的时间 。
鼓励患儿坚持长期户外活动,可以增强体质提高疾病的抵抗力 。需要注意的是对于轻度间歇发作的哮喘患儿或单纯运动诱发的哮喘患儿可以于运动前给于速效2受体激动剂或运动前30分钟给于白三烯受体拮抗剂,可以避免运动诱发的哮喘 。