如何判断宝宝是否食物过敏?


如何判断宝宝是否食物过敏?

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食物过敏是临床常见的疾病 , 而且症状的表现也相当多样化 。在美国的报告指出 , 3岁以前的小朋友约有6﹪曾经对食物过敏 , 其中包括对牛奶过敏的病人 , 约占2~3﹪ 。
如何判断宝宝是否食物过敏?
食物过敏?还是不适应?
食物过敏、食物不适应、食物敏感及食物中毒是有所区分的 , 不应把它们混为一谈:
食物过敏:是指身体免疫系统对食物中无害的大分子物质(通常为蛋白质)过度敏感 , 会引发身体的免疫系统产生不正常或不正确的反应 。食物过敏的反应可分为“过敏性抗体反应”(即免疫球蛋白E , IgE)和“非过敏抗体反应”(即非免疫球蛋白E) , 但也有可能两者同时发生 。最常见的过敏食物有牛奶、蛋白、花生、坚果类、鱼、有壳海鲜等 。
食物不适应:是指对于吃下去的食物 , 身体的酵素无法正常予以处理、消化、分解 , 因而产生某些症状 。例如:有些人只要喝到牛奶和牛奶制品 , 就会引起腹胀、腹痛、腹泻 , 主要是因缺乏分解乳糖的酵素 , 只要牛奶喝的量少 , 就不会发生 。
食物敏感:是指对某些特定食物敏感以至于身体出现问题 。例如:
一些患有偏头痛的人 , 发现喝红酒、吃起司、巧克力后 , 就会开始头痛 。
食物中毒:当食物被细菌或病毒污染后 , 吃下去会造成呕吐、腹泻、腹部疼痛 。
诊断方法
皮肤试验、验血、食物日志可确诊 , 但2岁以下不易诊断出来
【如何判断宝宝是否食物过敏?】食物过敏的诊断 , 首先要详细询问病人有无家族过敏史、过敏食物的种类 , 从食物中将此食物去除后是否就不会有不良反应 , 和加入过敏物后是否过敏反应会再发生 。若怀疑食物过敏是由“过敏性抗体IgE反应”所引起 , 可以针对过敏原实行皮肤针刺试验(Skin prick test)、血中特异性IgE抗体(RAST)和食物引起的“症状日志”来确认 。
然而在1岁以前的小孩 , 由于特异性IgE抗体并不容易侦测到 , 当抽血检测或皮肤针刺试验都没有反应时 , 不见得就一定没有过敏;2岁以前的小孩 , 也可能只有弱的阳性反应 。因此当皮肤试验和特异性IgE抗体为阴性反应 , 只能说可能没有“过敏性抗体IgE反应” 。
“双盲食物试验”是最佳方法
目前认为“双盲对照控制食物摄取试验”(Double-blind placebo-controlled oral-challenge test)是诊断食物过敏最正确的方法 。即受试者和医师都不知道吃下去是什么东西 , 故称为“双盲试验” 。再依产生的症状来评估是否会引起过敏 。
一旦确定某一种食物为过敏原 , 最好的方式是避免食入该过敏物 。
如何预防宝宝食物过敏?
如何预防将来怀胎的宝宝不会过敏 , 或如何减少宝宝的过敏症状呢?
怀孕妈咪减少暴露于过敏原的机会:准妈妈可以从怀孕的第二期开始尽量减少暴露于过敏原中的机会 , 例如尘、猫狗的皮屑及二手烟 , 和减少高过敏食物的食入 。
哺喂母奶或水解蛋白配方奶粉:对于具有强烈过敏家族史的幼童 , 出生后的前6个月应哺喂母奶 , 可预防或减少过敏现象发生 。但须注意母体摄取食物的抗原会分泌于乳汁中 , 故母亲也必须注意避免摄取高过敏的食物 。若无法亲自哺喂母奶 , 则建议以水解蛋白配方奶粉来代替 。