新生儿应注意脐部护理

摘要:新生儿应注意脐部护理 , 不少家庭对刚出生的小宝宝可说是关爱备至 , 然而却忽视了孩子的脐部护理 , 使宝宝肚脐发炎 。还有的家长认为脐炎是小毛病 , 不及时看医生 , 致使病情加重而祸及生命和健康 。正常情况下 , 宝宝出生3—7天 , 脐带..
不少家庭对刚出生的小宝宝可说是关爱备至 , 然而却忽视了孩子的脐部护理 , 使宝宝肚脐发炎 。还有的家长认为脐炎是小毛病 , 不及时看医生 , 致使病情加重而祸及生命和健康 。
正常情况下 , 宝宝出生3—7天 , 脐带残端逐渐干枯变细 , 成为黑色而脱落 。但有的新生儿在断脐时或断脐后 , 如果消毒不严或稍有护理不当 , 很容易造成感染而引发脐炎 。
引起脐部发炎的多为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌 , 其次为溶血性链球菌 , 或混合细菌感染等 。宝宝得了脐炎后 , 一是病情发展快 。初起时脐带根部发红 , 脐窝湿润、流水 , 随后很快脐周围皮肤出现红肿 , 脐窝流出带臭味的浆液脓性分泌物 。二是易引发败血症 。由于新生儿免疫功能低下 , 缺乏体液免疫和细胞免疫 , 如不及时治疗 , 脐周皮肤红肿加重 , 或形成局部脓肿 , 细菌及其毒素极易从脐血管的断口处进入血循环引起菌血症 , 会很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症 。新生儿的败血症 , 临床症状极不典型 , 不像成人那样有高热 , 而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深 , 若疏忽大意 , 抢救不及时可危及生命 。三是易引起腹膜炎 。患儿出现发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等全身中毒症状 。四是并发化脓性脑膜炎 。在临床上 , 约有30%~50%的败血症患儿并发化脓性脑膜炎 , 这是因为新生儿血脑屏障功能不完善 , 细菌会随血液长驱直入进入脑子而引发化脓性脑膜炎 , 病势凶险 , 死亡率高 , 幸存者也常有合并硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等 。五是变成慢性脐炎 。有的患儿会变成慢性脐炎后 , 局部形成像小樱桃样肿物的脐部肉芽肿 , 常常流黏性分泌物 , 经久不愈 。
预防新生儿脐炎 , 关键是做到:孕妇在产前要防治感染性疾病 , 加强围产期保健;普及新法接生 , 分娩过程中严格执行无菌操作;断脐后的一周内要护理好脐部 , 保持局部干燥和清洁卫生 。勤给孩子换消过毒的尿布 , 并防止粪便尿液污染 , 不要让尿布覆盖住脐部 , 以免厌氧菌生长繁殖 。为母婴卧室创造一个洁净的环境 , 所用的床上物品、内裤、毛巾及婴儿尿布等 , 以抗菌织物制成的为好 。
【新生儿应注意脐部护理】宝宝得了脐炎后 , 炎症轻者可用3%双氧水冲洗局部 , 洗净后涂络合碘;或用增效联磺片研成细末 , 撒在肚脐上 , 并注意保持局部干燥 。如果形成脓肿者 , 需及时切开引流换药 。若变为慢性肉芽肿者 , 使用10%硝酸银 , 或硝酸银棒给予局部烧灼 , 肉芽较大应手术切除 。一旦孩子发生菌血症或败血症 , 则需尽快住院治疗 , 选准抗生素 , 足程足量 , 以控制病情发展 , 及早治愈 。杨锋