古代育儿法之择母乳哺乳法( 三 )


『原文』乳母奶儿,当先以手按散其热气,勿令乳汁奔出,以令儿噎,如噎即便夺其乳,令得气息定,復乳之……乳母与儿卧,当以臂与儿枕之,使乳与儿头平,乃可乳之,令儿不噎,母欲睡,即夺去其乳,勿令填儿鼻口 。(《外台秘要·卷三十五》)
『释义』乳母喂奶时,应先用手揉按乳房部位,使热气散发,但不要使乳汁流出过猛,免使新生儿噎乳 。如遇噎乳就应当去掉口含的乳头,使婴儿气息平定后再哺乳……乳母与新生儿睡卧姿势哺乳,应当用臂当儿枕头,使儿头与乳房齐平,这样哺乳,可使婴儿不噎 。如果乳母要睡觉,必须将乳头取出儿口,不要让乳头填塞新生儿的鼻子和口腔,以免发生意外 。
『按语』去掉宿乳,即去掉与外界接触而污染了的乳汁,此法至今仍然使用 。这里介绍了睡卧姿势喂奶的方法,并告诫人们:千万不能让新生儿含乳睡觉,以免乳头填儿塞鼻口,窒息而死 。同时介绍了哺乳过急,可令儿噎,护理方法是“夺去其乳”使气息平定后再哺乳 。
『原文』乳儿若不嗜食,勿强与之 。强与之不消,复生疾病 。(《备急千金要方·卷五》)
『释义』如果婴儿不想吃食物,不要勉强喂他 。勉强喂养,会引起消化不良,产生某些疾病 。
『原文』三日后应开肠胃,助谷神① 。可研米作厚饮②如乳酪厚薄,以大豆粒多与嗍③之 。嗍三豆许止 。日三与之,满七日乃可与哺也 。(《外台秘要·卷三十五》)
『注释』①谷神:当指谷气 。②厚饮:浓稠的米汤 。③嗍:用唇舌裹食,吮吸 。
『释义』新生儿三天后,应当开开肠胃,吃点谷类食物 。可把米研细,熬成浓稠的米汤,象乳酪一样,每次喂豆粒那么大,让他吮吸 。每天喂三次,份量同上 。到第七日才可以给他哺乳 。
『按语』此处不可拘泥 。而应越早哺乳越好 。
『原文』若儿多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病 。(《三因极——病证方论·卷十八》)
『释义』如果新生儿睡眠时间很多,要任他多睡,不要勉强唤醒他哺乳,这样自然健康成长,少生疾病 。
『原文』凡小儿乳哺不宜过饱,若满则溢,故令呕吐……乳母无知,但欲速得长大,更无时度;或而睡著而更衔①乳,岂有厌足?受病之源,自此渐至日深,导其胃气之虚,慢惊自此而得,可不慎乎!此候但令节乳为上,甚者宜令断乳 。(《小儿药证直诀注·上·下卷》)
『注释』①衔:用嘴含 。
『释义』凡是给新生儿哺乳,都不宜太饱,如果过饱就将溢乳,甚至呕吐……有的乳母无知,只想婴儿快点长大,随时喂奶,没有时间间隔;甚至婴儿睡觉还含着乳头,哪有厌足?致病的根源就在这里,而且日渐加深,导致胃气虚弱,慢惊风由此发生,难道能不谨慎吗?这时以节制乳食为上策,严重的还应当断乳一段时间 。
『原文』小儿啼未定,气息不调,母不可以乳饮 。盖恐乳不得下,停滞胸膈,则为呕吐也 。(《证治准绳·一卷》)
溢乳者,小儿初生筋骨弱,左倾右侧,前俯后仰,在人怀抱扶持之也 。乳后太饱,儿身不正,必溢出二三口也……呕乳者,节之可也;溢乳者,正抱其身也;皆不必治,哯乳①者,胃病虚也,宜补之,理中汤②丸加藿香木瓜主之 。(《幼科发挥·卷三》)
『注释』①哯乳:《说文》不呕而吐也 。②理中汤:人参、干姜、炒白术、炙甘草组成 。
『原文』乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸①治之……忍三分寒,吃七分饱 。(《保婴撮要·卷一》)
『注释』①消乳丸:缩砂仁、陈皮、荆三棱(煨),蓬术(煨)、麦芽各半两、香附子(炒)一两 。以上为末,面糊丸麻子大,每服二三丸,白汤下 。