小儿先心病的类型与治疗

摘要:小儿先心病的类型与治疗 , 先天性心脏病是指出生前就已有的心脏病 , 也就是在母亲怀孕期由于心血管发育异常而造成的畸形性心脏病 , 先天性心脏病是小儿心血管疾病中最常见的一类心脏病 , 其发病率约占出生活产婴儿的7%~8% , 也就是大..
先天性心脏病是指出生前就已有的心脏病 , 也就是在母亲怀孕期由于心血管发育异常而造成的畸形性心脏病 , 先天性心脏病是小儿心血管疾病中最常见的一类心脏病 , 其发病率约占出生活产婴儿的7%~8% , 也就是大约生11个有1个 。
 先天性心脏病一般分三大类 。(1)左→右分流型:(无紫绀型)以室缺、房缺、动脉导管未闭为最常见 , 临床表现为经常感冒、发热、肺炎、出汗、消瘦、体重不长等 。(2)右→左分流型:(也称紫绀型)以法乐氏四联症、大血管错位最多见 。临床表现为出生后或出生6个月后出现口唇、颜面、指趾发紫 , 易出汗、喘 , 但感冒不多 , 开始学会走路后喜蹲踞 , 即走一段蹲一下 。(3)无分流型 , 以肺动脉狭窄 , 主动脉缩窄多见 , 临床男孩多见 , 感冒不多 , 貌似正常 , 长到7~8岁以后出现行走快或上楼时气喘或口唇发紫等现象 。
 发现孩子有以上表现时 , 就要考虑孩子是否有先心病 , 并及时到相关医院去检查 。
治疗先天性心脏病传统方法为手术根治 , 随着科学技术的发展 , 近年来又开展了一些新的方法 , 在此我们重点介绍一下药物治疗 。
 药物治疗简单、方便、无副作用 , 可免除一刀之苦 , 又节约费用 。在国外 , 对婴幼儿先心病是先进行药物治疗 , 药物治疗效果不好 , 再进行手术治疗 。
那么什么样的先心病可进行药物治疗呢?(1)简单的左→向右分流:也就是室缺、房缺、动脉导管未闭等 。(2)年龄3岁以内的患儿效果最好 , 年龄长大的孩子也有效 。(3)无合并症 。(4)缺损口中小型 , 特大型的缺口也可关闭 , 但较少见 。多数治疗后见缺口缩小 。
我们经过多年的临床治疗 , 发现经药物治疗后 , 缺口关闭率高达74.3% , 远比自然关闭(未经药物治疗的关闭14%~30%)要高 。
【小儿先心病的类型与治疗】