关于新生儿黄疸的常见知识了解

新生儿黄疸是一个值得密切关注的问题 , 尤其是现在产妇分娩后住院的时间越来越短 , 所以 , 我们有必要对新生儿黄疸的有关知识作一个初步的了解 。
黄疸在婴儿出生后的几天里很常见 。根据发病时间早晚和程度的轻重 , 一般分为生理性黄疸和病理性黄疸 。
“轻微黄疸”没关系
小嘉怡足月出生 , 出生时皮肤是粉红色的 。可是2天后 , 她的皮肤有点儿发黄 。于是 , 嘉怡的妈妈开始担心:怎么会这样呢?是不是出了什么问题?
其实 , 这很正常 。嘉怡只是有点儿轻微黄疸 , 这是生理上的一般反应 , 属于生理性黄疸 , 一般发生在出生后的第2天或者第3天 , 在第4天和第5天加重 , 然后会慢慢消失 。
在产房里 , 护士会密切观察新生儿的状况 。在给宝宝们洗澡的时候 , 她们会从各个方面进行观察 , 也包括看宝宝的皮肤 。粉红的皮肤比较容易发现颜色的变化 , 只需轻轻地压一下皮肤 , 当血色暂时褪下时 , 就能发现黄色 。她们同时会检查宝宝的眼白和牙龈 , 牙龈也可能是黄色的 ,  , 这是两个重要指标 , 能够判断是不是有新生儿黄疸 。
黄疸的机制其实很简单 。新生儿出生时 , 体内存在很多胎儿期曾经需要的过多的红细胞 。在成年人的机体内 , 这些被破坏的红细胞通过肝酶作用 , 产生黄棕色的胆红素 , 然后 , 通过大便排出体外 。然而 , 新生儿的肝酶功能还不成熟 , 同时又存在很多红细胞代谢所产生的胆红素 , 这样 , 一部分没有被排泄掉的胆红素融进血液中 , 就把宝宝的皮肤染黄了 。
不能跨越的门槛
有一半的新生儿几乎看不出黄疸 。剩下的也只是生理性黄疸 , 只需要多观察 , 7天左右就会慢慢消退 。不过 , 也有一小部分新生儿(大多为早产儿)的黄疸会比较严重 。
肝酶系统尚未发育成熟 , 或者被抑制 , 都可能造成新生儿的生理性黄疸超出正常的界限 。这种情况有时会出现在母乳喂养的婴儿中 , 甚至有些婴儿在整个母乳喂养的过程中都有黄疸^这主要是由于某些产妇的奶中含有抑制肝脏胆红素新陈代谢的物质 。
如果黄疸非常重 , 比如新生儿溶血性黄疸 , 会给婴儿带来很大的危险 。倘若新生儿患有溶血性黄疫 , 他的肝脏无法处理大量被破坏的红血球 , 大量的胆红素流入血液中 , 使之比例大大提高 , 就会给婴儿带来巨大的危险 , 可能会损害脑细胞 , 引起一系列神经系统的症状 。因为胆红素能把脑细胞核染成黄色 , 故称为核黄疸 。它会影响宝宝的大脑功能 。
对患有生理性黄疸的婴儿 , 曰常的观察主要是检查胆红素的浓度 。借助经皮电子胆红素测量仪 , 将闪光照在婴儿的脸部和胸部 , 根据婴儿的体重和年龄得出黄疸测试的结果 , 从而判断黄疸的轻重 。如果结果在可接受范围内 , 几个小时之后 , 再重新测量数值 。如果黄疸超标 , 就需要验血确定胆红素的浓度了 。
四五天的治疗
【关于新生儿黄疸的常见知识了解】倘若婴儿被确诊为病理性黄疸 , 那么就需要治疗 。一般是采用光照治疗:将裸露的婴儿放在具有破坏胆红素作用的蓝光下 。根据黄疫的轻重决定蓝光照射时间的长短:一般要进行1-2天的治疗 , 更多的4-5天 。其目的是使血液中的胆红素浓度低于危险值 。