钳刮术 _生活百科

钳刮术是人工流产手术的一种，手术操作比较复杂，比无痛人工流产的风险会更高。下面我们就来详细了解下钳刮术。1(h2)钳刮术是什么钳刮术是用钳夹和刮匙，从孕妇的子宫腔里把妊娠产物钳出、刮净，一般用于妊娠11-14周的孕妇，因为此时的胎儿已经比较大了，所以需用通过钳刮术来达到流产的目的。
如果已经怀孕13-14周，那么，必须住院才能施行钳刮术，而且这要求操作者技术要好。钳刮术的并发症很多，特别是对子宫颈损伤大，目前临床上常用的是微管可视无痛人流手术。
钳夹术适应症：
1、妊娠在11～14周以内忌证要求终止妊娠而无禁者。
2、妊娠14周以内，因某种疾病不宜继续妊娠者。
钳夹术禁忌症：
1、急性生殖器宫炎症，重度子宫颈糜烂。
2、全身疾病的急性阶段。
【钳刮术】3、全身情况不良不能承受手术者，需住院治疗，待病情稳定后方可手术。
4、体温在37.5℃以上者。

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2(h2)钳刮术的过程1、钳刮术术前要做好宫颈扩张，以减少术时扩张宫颈的困难。常用的扩张物有怀牛膝、干脐带、橡皮导尿管、特制的硅橡胶宫颈塞等，利用其机械的刺激促进子宫颈逐渐开大。
2、宫颈扩张做好后，就好开始进行手术了。医生会让孕妇排净小便，至少脱掉一条腿的裤子，膀胱截石位,躺在手术床上，使外阴部充分暴露，然后医生给孕妇套上腿套以免着凉，然后按照外阴及阴道进行常规消毒，消毒后铺上无菌手术巾。
3、然后医生就给孕妇拔掉提前放置的扩张宫颈的导管，并做双合诊检查确定子宫的大小、位置及附件情况，开始手术。
4、医生用阴道扩张器撑开孕妇的阴道，使子宫颈充分暴露，用宫颈钳夹住孕妇子宫颈的前唇或后唇，用左手将宫颈钳向外轻轻牵引，再用碘伏消毒子宫颈及阴道穹隆。
5、然后医生会用右手拿子宫探针顺着子宫方向渐渐进入宫腔，探测子宫的方向(前屈还是后倾)及宫腔的深度(这时医生就会将探测的结果与阴道双合诊的结果比较，如有疑问，医生会再次进行双合诊检查，考虑是否有生殖道畸形或其他异常等。
6、如无其他异常，医生会用卵圆钳伸入宫腔，寻找有囊性感的部位，轻轻夹破胎膜即有清亮的羊水流出，此时用吸引器自宫颈口将羊水吸净。再用弯卵圆钳深入宫腔，探测胎盘的附着部位，当触到胎盘组织有柔软感时，用卵圆钳尽量钳夹胎盘组织，轻轻向下牵拉，使其松动、剥离，以便将胎盘组织钳出。当大部分胎盘被钳出后，胎儿常可被宫缩挤出，否则用卵圆钳分别钳取胎儿各部。
7、钳夹完毕后医生就开始清理宫腔。胎盘及胎儿大部分钳出后，医生会首先核对胎儿胎盘是否完整，并观察官腔有无活动性出血及宫缩情况。核对夹出的胎盘及胎儿是否与妊娠月份相符合，胎儿是否完整等。

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3(h2)钳刮术后应该注意事项1、钳刮术后在观察室休息l-2h，如注意阴道流血等情况，无异常可以返家。
2、两周内或阴道流血未净前禁止盆浴，避免性生活1个月。以防生殖器官感染。
3、术后休息两周，1个月后应复诊一次。如有异常(流血多、发热、腹痛等)可随时就诊治疗。
4、钳刮术同时放置宫内节育器者，必须在下次月经干净后来门诊复查。
5、钳刮术术后应注意休息至少1个月以上，加强营养调理。
6、钳刮术后一个月内禁止性生活，此后性生活也应该采取避孕措施，避免再次做人工流产术或钳刮术。