早产儿是指胎龄未满37周 , 出生时体重低于2.5千克 , 身高少于46厘米的宝宝 。宝宝早产的原因很多 , 孕妇高血压、急性感染、重体力劳动或多胎等都可以引起早产 。
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【早产宝宝的家庭喂养!】
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一般早产儿在肝脏贮铁、骨骼贮钙、消化功能及免疫机能等方面都尚未发育完全 。
多数早产的宝宝一般身体瘦弱 , 皮肤薄而发亮、哭声细微、肌肉无力、体温偏低、呼吸困难 , 对各种疾病的感染率明显增高 。照料早产的宝宝 , 除在维持体温和避免感染这两个方面应特别关注之外 , 还必须格外细心地喂哺 。凡出生体重低于1.5千克以及不能吸吮的早产婴儿 , 刚出生时般家庭是无法自行喂养的 , 必须留在医院继续观察 。我们这里介绍的是出生体重为1.5~2.5千克的早产儿的喂养 。
首先需要考虑的是用什么乳类来喂养早产的宝宝 。事实上 , 母乳是早产儿最理想的天然营养食品 。早产儿生理机能发育不很完善 , 要尽一切可能用母乳 (特别是初乳)喂
养 。母乳内蛋白质含乳白蛋白较多 。它的氨基酸易于促进宝宝生长 , 且初乳含有多种抗体 , 这些对早产儿尤为可贵 。用母乳喂养的早产儿 , 发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少 , 宝宝体重会逐渐增加 。
在万不得已的情况下才考虑用代乳品喂养早产儿 。首选为优质母乳化奶粉 , 它的成分接近母乳 , 营养更易吸收 , 能使宝宝体重增长较快;也可考虑用鲜牛奶喂养 , 但采用时应谨慎从事 , 以减低牛奶脂肪含量 , 增加糖量 , 使之成为低脂、高糖、高蛋白的乳品 。在用代乳品喂养的过程中 , 要密切注意宝宝有无呕吐、腹泻、便秘以及腹胀等消化不良的症状 。
其次需要注意的是早产宝宝的喂养量及喂养次数 。早产儿的吸吮能力和胃容量均有限 , 摄入量的足够与否 , 不像足月新生儿表现得那么明显 , 因此必须根据宝宝的体重情况给予适当的喂养量 。母乳喂养的早产宝宝应该经常称称体重 , 观察早产儿体重的增加情况 , 这是判断喂养是否合理的重要指标 。一般足月新生儿在最初几日内由于喂哺不足或大小便排泄的原因 , 体重略有减轻 , 这是正常现象 。但早产儿此时体重的维持至关重要 , 要重视出生后的早期喂养 , 设法防止宝宝体重的减轻 。
由于早产儿口舌肌肉力量弱、消化能力差、胃容量小 , 而每日所需能量又比较多 , 因此可采用少量多餐的喂养方法 。如果采用人工喂养 , 一般体重1500–2000克的早产儿一天喂哺12次 , 每2小时喂一次 。2000–2500克体重的宝宝一天喂8次 , 每3小时喂次 。每日的喂奶量不同宝宝差别较大 , 新生儿期每日可喂奶10-60毫升不等 。如宝宝生长情况良好 , 则夜间可适当延长间隔时间 , 这样可以在保证摄入量的基础上逐步养成夜间不喂的习惯 。
母乳喂食为最佳选择
早产儿配方奶热量为700-850卡(约3~3.6焦)/千克 , 这可提供适当的热量而不含多余的液体 , 适合胃容量有限的早产儿 。
碳水化合物占总热量约为40%~50% , 其来源是玉米糖浆固形物或葡萄糖聚合物 , 两者可使配方奶有较低的渗透压 。脂肪方面 , 早产儿配方奶含有容易吸收的中链脂肪酸 。足月儿使用的配方奶其矿物质及维生素含量无法满足早产儿的需要 , 因此早产儿配方奶中应特别添加钙、磷、钠及维生素 。
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