由于产妇和家属对新生儿的感情特别投入 , 新生儿任何微小的变化都可能成为他们关心的重点 , 并且产妇大多数为初产妇 , 由于她们对新生儿护理知识不同程度的缺乏 , 迫切需要接受和掌握新生儿护理方面的知识 。
初为父母迫切需要掌握新生儿护理知识
1、缺乏哺乳知识 。首先是哺乳方法 , 不知如何操作 , 产前缺乏必要的学习和训练 。同时 , 大多数产妇受传统观念的影响 , 不能主动进行早吸吮 , 也不能很好地配合护理人员的指导 。认为产后2~3 h后才会有乳汁分泌 , 新生儿早吸吮是吃“空奶”;对母乳喂养的优点不了解 , 顾虑乳汁少而加喂糖水或牛奶等 。另外 , 由于新生儿较长时间处于睡眠状态 , 认为新生儿并不饥饿或认为不能打扰其睡眠 , 造成吸吮次数少 , 乳汁淤积 。乳房肿胀 。
2、缺乏科学的护理知识 。受旧的传统观念和长辈的影响 , 常出现下列情况:
①认为产后室内不宜通风 , 对新生儿保暖过度 , 导致体温过热;
②小孩被捆扎过紧 , 认为不这样孩子会出现“0”型腿;
③注重新生儿“睡头型” , 而使之平卧位 , 造成新生儿溢奶或呕吐;
④对新生儿脐带的暴露护理不理解;
⑤用乳汁擦拭新生儿的眼睛 , 以为这样可以治疗结膜炎 。
护理对策
1 、传授哺乳知识 。认真讲解乳汁分泌的生理知识及早吸吮、早分泌的道理 , 宣传母乳喂养的好处、初乳具有的免疫功能及产妇乳汁分泌的自身调节功能 , 指导具体的哺乳方法及体位 。特别对初产妇 , 医护人员要多次讲解、示范 , 使之熟练掌握 。在讲解和看录像的同时给予早吸吮指导 , 告诉产妇有效的早吸吮可提早乳汁分泌时间 , 增加泌乳量 , 增强产妇的哺乳信心 , 调动家属的积极性 , 实现母乳喂养 。在母婴同室内禁用奶粉奶瓶 , 同时嘱产妇要按需哺乳 , 新生儿睡眠超过3h , 尤其在夜间 , 一定要催醒哺乳 。
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2 、讲解新生儿的正常生理知识 。新生儿的正常生理表现是产妇及家属非常关注的问题 , 也是需要医护人员给他们讲解的主要内容 , 如:①新生儿体重:出生后3 d内 , 由于新生儿摄入少 , 排出水分相对较多 , 可出现生理性体重下降 , 但不会超过总体重的6%~9% , 3 d后体重回升;若体重下降超过10% , 要观察乳汁量和吸吮情况 , 加强哺乳I②新生儿黄疸:出生3 d后 , 由于新生儿体内红细胞破坏过多 , 肝内转换酶活力不足 , 可出现不同程度的薪生儿黄疸 , 5~6 d达高峰 , 10 d后可消退 , 一般不需处理;③新生儿乳腺肿胀、女婴阴道有少量分泌物:因受母亲雌激素水平影响 , 出生3~5 d可有乳腺肿胀 , 2周后自然消退 , 不应用手挤压 。生后4~5 d有的女婴阴道可有少量分泌物或少量出血 , 1~3 d可自然停止 。通过讲解及观看相关母婴保健录像 , 产妇和家属对这些现象均能理解 , 并消除了紧张焦虑心理 。
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3 、讲解科学育儿常识 。使她们自觉接受新知识 , 转变旧观念 。
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