以下介绍早产儿需要补些什么:
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以下介绍早产儿需要补些什么:
水分
脱水是常见的问题 。体重1千克的早产儿的水分丧失是足月儿的2~3倍 。早产儿肾脏稀释和浓缩能力较低 , 特别是当体重低于1千克时 , 若每天的液体摄取量少于80毫升/千克 , 将造成脱水 , 产生代谢性酸中毒 。当每天液体供给超过200毫升/千克 , 又会造成液体过度负荷和充血性心脏病 。
糖类
糖类是最主要的能量来源 。胎儿在母体内主要利用葡萄糖 , 而在出生后由喂食开始接触到双糖 。不过 , 早产儿双糖分解酵素均有不足现象 。母奶及配方奶约含40%的糖类 , 主要是乳糖 , 可加强钙的保留及吸收 。怀孕24周就出生的早产儿 , 消化乳糖的能力极低 , 乳糖酵素活性只有足月儿的30% 。
脂质
【早产儿应该补什么】早产儿的胆汁及胰脂解酵素浓度较低 , 容易造成脂肪消化不良 。母奶中含胆盐可刺激脂解酵素 , 因此脂肪消化比牛奶好 , 且早产儿的母乳含有接近50%的脂肪是中链脂肪酸 , 约为足月儿母乳的2倍 。
能量
早产儿要达到适当的体重常会遇到许多阻碍 , 如吞咽能力、小肠机能障碍、胃食道逆流和吸收不良脂肪、糖类的消化差等 , 都是造成能量利用性较低的原因 。此外 , 隔离较少(出保温箱)的早产儿在能量贮存不多的情况下 , 用生长所需的热量来维持体温 , 也会促使皮下脂肪减少 , 使代谢速度增加 。早产儿生长所需热量每天约为105~130卡/千克 。体重2千克的早产儿每天约需260~320毫升的奶水 。
蛋白质
怀孕3个月之后 , 胎儿小肠已建立了对胺基酸的主动运输系统 , 同时肝脏也能合成主要的血浆蛋白质 。因此 , 早产儿有能力消化吸收蛋白质 。牛奶中蛋白质成分 , 乳清蛋白比酪蛋白容易消化 。
维生素
维生素D有利于钙的吸收 , 维生素K则可有效避免新生儿出血性疾病 。
矿物质
早产儿肾脏会过度流失矿物质 , 因此 , 矿物质需求比足月儿高 。
钙
足月儿75%的总钙量是从怀孕24周到分娩期逐渐产生的 。因此早产儿需补充钙 , 帮助骨骼生长 。喂食母乳的早产儿 , 其钙吸收率可达90% 。
铁
所有的新生儿(包括早产儿) , 出生时体内的铁可提供其体重2倍的需要 。早期研究发现 , 添加铁的配方 , 因铁和细胞上多元不饱和脂肪酸作用 , 易造成溶血性贫血 , 这是维生素E不足造成 。现在的配方已调节维生素E和多元不饱和脂肪酸的比例(≥0.7) , 所以添加铁是安全的 。
母乳含有铁结合蛋白 , 可增加铁的运送 , 因此母乳的铁吸收率较佳 , 是添加铁配方奶的10倍 。但母乳中铁含量仍不够早产儿的需要 , 因此建议在早产儿出生第二周到第二个月之间补充铁 。
铁补充建议量如下1千克每天需4毫克/千克;出生体重1~1.5千克每天需3毫克/千克 , 出生体重1.5~2.5千克则每天需2毫克/千克 。微量元素锌缺乏可能出现生长速度迟缓 , 而铜缺乏则造成早产儿体重增加不足、腹泻、水肿等现象
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