医学论文,有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨( 二 )

3　呼吸道管理［4，6］
早产儿易出现呼吸不规则、呼吸暂停及青紫。以往主张常规持续供氧，现认为青紫、呼吸暂停为用氧指证，生后数小时内、喂奶前后应短时间给氧。不管何种给氧方式，氧浓度以30%～40%为宜。青紫与呼吸困难消失后应及时停止吸氧。吸氧时间一般不超过3　d，以免用氧过多引起晶体后纤维组织增生而导致视力障碍及肺水肿等。
早产儿呼吸暂停时，临床上常先予氨茶碱或东莨菪碱等药物治疗。目前主张先弹足底、托背、摇动小床以刺激呼吸，使之缓解。因氨茶碱只能减少而不能中止呼吸暂停的发作；东莨菪碱多量使用可致尿潴留及腹胀等不良反应，故物理刺激方法简便可行。
4　早期喂养［7，8］
以往认为因早产儿吸吮力差，吞咽与呼吸不协调，喂乳过早易引起吸入性肺炎甚至窒息导致死亡。故主张生后36　h～96　h开始喂养。目前认为能喂养者应尽早开始喂养，以防止低血糖症、高胆红素血症，减少蛋白质分解代谢，缩短生理性体重下降的时间。
作者简介：赵军华，女，1970年出生，河南省卫辉人，1990年毕业于新乡市卫生学校，中专，护师。
参考文献
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收稿日期：1999-08-23
【医学论文,有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨】修回日期：2000-04-03