第三课:学习减轻分娩时的疼痛 焦虑、恐惧等不良的情绪反应可使痛域下降,加重疼痛 。而疼痛又加重焦虑、恐惧等情绪,形成恶性循环 。产妇应正确对待产痛,并学会减轻产痛的方法—— ·增强分娩的信心,保持良好的情绪,可提高对疼痛的耐受性 。·想像及暗示:想像宫缩时宫口在慢慢开放,阴道在扩张,胎儿渐渐下降,同时自我暗示:“我很顺利,很快就可以见到我的宝宝了 。
” ·有助于放松的方法:如肌肉松弛训练、深呼吸、温水浴、按摩、改变体位 。·分散注意力:看产妇最喜欢的照片或图片,看书、看电视、听音乐、交谈 。·微弱宣泄:如借助于哼、呻吟、叹气等减轻疼痛 。
第四课:学习获取社会和家庭支持 社会和家庭的支持,是影响心理状态的主要因素 。良好的社会支持可对应激状态下的孕妇提供保护,有缓冲保护作用—— ·产前要对包括丈夫、公婆及父母等家庭成员进行有关心理卫生宣教,处理好他们与孕妇之间的关系 。·对生男生女均持正确的态度,让孕妇有一个充满温馨和谐的家庭环境,感到舒适安慰,心理负担减轻,全身心投入到分娩准备中去 。
·家人应多关心、鼓励孕妇,并督促她们定期检查,强化客观支持对孕妇的作用 。
·熟悉分娩环境及工作人员,可通过各种途径,如播放录像、参观、咨询和交流,设法使孕妇熟悉医院 。熟悉分娩环境和医护人员,减少入院分娩的紧张情绪 。
第五课:做好分娩过程中的心理保健 分娩对大多数产妇来说,既有冒险的感觉,令人兴奋,但又不能确定在分娩过程中会发生什么,因而给她们带来更多的是不安和惊慌,感觉犹如身处在悬崖边,前面是没有标记的房间 。尤其是初产妇,由于缺乏分娩的经验,加之周围亲朋好友对分娩疼痛的夸大,使她们对分娩更充满了恐惧 。但如果采取以下方法,便可以减轻产妇的恐惧心理,有利于分娩顺利进展: ·提供DOULA或其他分娩陪伴者 让她们一起陪伴产妇完成分娩过程 。
DOULA是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给产妇持续的生理上的支持和帮助,以及精神上的安慰和鼓励,她们不仅有生育经验,而且富有爱心、同情心和责任心,并具有良好的人际交流技能,能给产妇安全和依赖感,因此是减轻产痛和消除产妇紧张情绪的一种很好的方法 。·第一产程潜伏期产妇要多与别人沟通 在这时宫缩痛刚刚开始,产妇的精力还比较充沛,应该多与她们进行语言交流—— ·运用倾听等技巧,了解产妇和丈夫对分娩知识的掌握程度,并给予补充 。
·不断解释说明产生疼痛的生理基础、减轻疼痛的方法以及疼痛时产程的变化情况 。·尽可能鼓励产妇多走动,促使胎头下降,缩短产程 。·多喝饮料(补充能量)、进食、及时排尿 。·温习或示范肌肉松弛及呼吸技巧 。·不断给予产妇表扬和鼓励 。
第一产程活跃期要更加关怀产妇 随着疼痛加重,恐惧不断增加,产妇害怕分娩出问题,依赖性更强 。这时,更应该加强关心和支持—— ·尽量运用有帮助的非语言交流技巧,帮助树立信心 。·经常变换体位,如站、蹲、走,避免平卧位 。·根据产妇的需要握着她们的手或给她们按摩背部 。·指导产妇做深呼吸,使她们的精神安定、放松 。
·随时告知产妇及她们的家人产程的进展及胎儿的情况 。
第二产程产妇要注意与医生配合 ·多在身边称赞与鼓励,使她们增强信心 。·指导产妇配合宫缩屏气用力,对她们的点滴进步及时给予肯定和鼓励 。·当无屏气感时,产妇应该坚持进行活动,如立、足、蹲等 。·随时满足产妇的生理需要,如饮水、擦汗等 。·分娩后向夫妇祝贺 。
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