宝宝为何会摇头晃脑呢?

摘要:宝宝为何会摇头晃脑呢?,宝宝摇头晃脑的情形有可能是正常的生理现象,如觉得摇头晃脑是件有趣事,可以引起别人注意,或神经肌肉尚未发育完全,所产生的动作;另外则可能是病态的,如婴儿点头式痉挛或委瑞氏症,此时,最好到医院请专科..
宝宝摇头晃脑的情形有可能是正常的生理现象,如觉得摇头晃脑是件有趣事,可以引起别人注意,或神经肌肉尚未发育完全,所产生的动作;另外则可能是病态的,如婴儿点头式痉挛或委瑞氏症,此时,最好到医院请专科医生做进一步检查 。
【宝宝为何会摇头晃脑呢?】
产中
产后
水脑,小脑症,脑裂畸形,唐氏症,结节性硬化症,Aicardi症候群,缺氧—缺血性脑病变,先天性感染与外伤等 。
缺氧—缺血性脑病变,脑膜脑炎,颅内出血与外伤等 。
 
脑膜脑炎,粒腺体疾病,退化性疾病,枫糖浆尿症等代谢性疾病 。
发现宝宝摇头晃脑,要小心是否为婴儿点头痉挛,一般医院的诊断流程如表二 。
〈表二〉婴儿点头痉挛的诊断流程
发展评估
合并发展迟缓者预后较差
皮肤病变检查
用紫外线灯(伍氏灯,Wood’s lamp)查看是否有低色素斑;四岁以上时脸上是事有类似青春痘的皮肤表现 。
神经学检查
包含影像和脑电波检查,七成以上的婴儿点头痉挛病童有异常发现 。
实验室检查
染色体,胺基酸,有机酸,乳酸,阿摩尼亚,肝功能等 。
药物和手术控制病情
婴儿点头痉挛有百分之十至二十找不到病因,假使神经发育检查也都没有迟缓的现象,预后还好 。可找到病因的婴儿点头痉挛占八到九成,预后则较差,容易在长大后有不同的痉挛型态,且智能发展受到影响 。
婴儿点头痉挛的治疗复杂,即使单纯用药物治疗也需要数月以上的时间,家属要有长期作战的心理准备 。药物以肾上腺皮质刺激素(HCTH)和类固醇可能会带来感染、高血压、骨质疏松、肠胃道出血、水牛肩、月亮脸、肥胖、长不高和青春痘等副作用,因此服药期间要时常追踪血压与血液中的电解质等 。近来Vigabatrin这个抗癫痫药物,似乎对婴儿点头痉挛有更好的控制效果,且副作用较少,因此有越来越多人使用Vigabatrin来治疗婴儿点头痉挛 。
假使发现婴儿点头痉挛病重的脑部有局部病兆,且对以上药物效果不彰,可以尝试做脑部癫痫手术,来控制癫痫的发生 。
留意宝宝动作发慌状况
宝宝的神经学发育,由头、颈开始,往躯干与四肢依序进行,所以宝宝脖子先控制的好,接下来才能坐、爬、站、走,当宝宝已经可以翻身甚至会坐得稳时,还出现摇头晃脑的情形,就要当心是否为发展迟缓,甚至是婴儿点头痉挛 。爸爸妈妈要随时留意宝宝有没有任何异常的动作或发展迟滞,如果有,一定要尽快找小儿科医生确认,避免错过诊疗的黄金时机哦!