象儿科医生一样给孩子用药

摘要：象儿科医生一样给孩子用药，目前，市场上销售的大部分药物都没有儿童专用剂型，所以许多家长都是将成人药进行剂量折算后给儿童服用。广州军区武汉总医院儿科主任余健说，事实上这样用药比较危险，岂不知儿童体质较弱，肝肾等脏器发育不健..
【象儿科医生一样给孩子用药】目前，市场上销售的大部分药物都没有儿童专用剂型，所以许多家长都是将成人药进行剂量折算后给儿童服用。广州军区武汉总医院儿科主任余健说，事实上这样用药比较危险，岂不知儿童体质较弱，肝肾等脏器发育不健全，解毒、排泄功能较弱，如果擅自服用成人的药品会对肝肾有所损害，非但不能控制病情，反而会加重病情。
一般来说，儿科医生是根据儿童的体重或者体表面积来确定药物用量的，成人用药药物说明书上的“儿童减半”或者类似“12岁以下儿童食用1／6”之类的计量方法是不准确的，因为相同年龄儿童的身高、体重各不相同，不能一概而论。
最常见的小儿用药计量方法是按体重(Kg计算。小儿的体重可直接用体重计称量，也可按公式推算。2～12岁这个年龄段的小儿体重可用下列公式推算：体重(公斤=年龄×2+8 。当进入青春期(女童12～13岁开始，男童13～14岁开始)后，受内分泌影响，孩子的体重增长速度加快，就不能再用此公式计算了，要直接称量。
知道了小儿的体重，乘上某药每公斤每天的药量，然后再分次服用即可。如一个5岁小儿因病需要服红霉素，其体重为5×2+8=18公斤；红霉素的药量为每公斤每天20～30毫克，则其每天口服红霉素的总量为20～30毫克×18公斤=360～540毫克，如分3次服用，则每次服150毫克左右就可以了。
这是一般常规药物的服用规律。但有的药物在体内代谢慢、排泄慢，每日只需服2次就行了，如联磺片；也有的药物根据病情或生物学规律只需每日服用1次，如激素类药物；还有的药物需每日分4次服用，此时就需要按医嘱使用了。
另外，还有一种比较简单的方法———按成人剂量折合。公式为：小儿用药量为成人剂量×小儿体重数÷50 。如红霉素成人每日服2克，那么10公斤的小儿每日服药量为=2×10÷50=0.4(克，即400毫克，然后将400毫克药物，分3次或4次服用就可以了。
第三种方法是按体表面积计算，适合于各年龄段的小儿。这是比较合理的计算方法，但这种方法计算复杂，多在医院使用，不宜在家庭使用。
总之，小儿用药的计算方法虽然不难，但由于小儿的疾病不同、体质不同，同时还有个体差异，故孩子生病后最好先找医生诊治，以确定正确的用药品种、药物剂量和疗程，并按医嘱用药。