防胎儿畸胎产检不偷懒 准妈妈孕期检查时间表

今年以来,因胎儿畸形需要引产的孕妇多于往年 。市妇幼保健院统计数据显示,上半年该院开出的畸胎引产证明达到150多张,比去年同期增加近50张 。专家提醒,想要生个健康宝宝,孕期一定不能忽略产前检查 。
防畸胎 产检不偷懒
专家解释说,畸胎引产数增多,很可能与3个因素有关:一是二胎政策放开后高龄孕妇增加;二是B超水平逐步提高,畸形检出率也相应增加;三是环境因素 。
胎儿的畸形涉及各个器官,其中比例最高的是先心,还有神经系统、消化道系统及四肢畸形等 。有些孕妇在孕早期或中期做过排畸,就放松了后期产检,这会埋下后患 。因为有些疾病可以早期发现,如严重的心脏病,整个心脏只有一个腔,但如果是室缺之类,一定要到5个半月以后心脏完全发育好才能发现;还有部分畸形,是随着宝宝的生长发育到后期才表现出来的,如脊柱裂、肠道闭锁等 。
B超是比较安全的检查,整个孕期至少要做5次B超,尽管如此,像多指(六指头)这种畸形,B超也不一定能发现,因为怀孕期间宝宝的手总处于握拳状态 。
孕妇预防畸胎,除了要避免有毒有害环境、缓解自己的压力,还有一点很重要,就是服用含有叶酸的复合维生素 。研究发现,含有叶酸的复合维生素对先心、唇腭裂、多指等畸形都有一定的预防作用,药房和医院都有售 。
至于引产,医生不会轻易建议引产,只有出生后可能引起致死性的畸形,医生才会考虑引产,如果不是致死性的,可以出生后再进行治疗 。
准妈妈孕期检查时间表
第1次产检:怀孕12周
产检项目:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图等 。
39健康提醒:之前没有做过婚检或孕前检查的,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查 。第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况,建议带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况 。
第2次产检:怀孕16周
产检项目:分析首次产前检查的结果,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15-20周) 。
39健康提醒:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹到医院进行检查 。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作 。
第3次产检:怀孕20周
产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18-24周) 。
39健康提醒:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题 。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常 。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情 。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动,从而影响B超检查效果 。
第4次产检:怀孕24周
产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75gOGTT) 。
39健康提醒:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做 。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝 。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3-5分钟之内喝完,喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度 。