新生儿产伤的症状有哪些( 三 )


2 。肱骨干骨折:多为臀位产所致,多系横形或螺旋形骨折 。治疗可采用小夹板固定或患肢贴胸壁固定 。固定 2~3 周即可见明显骨痂,并发的神经症状常在 6~8 周后消失 。
骨骺分离:
新生儿有些长骨骨骺尚未骨化,为软骨成分,X 线检查不显影,诊断比较困难,误诊率很高 。临床表现有关节肿胀、不能主动活动,呈假性麻痹,被动活动时因疼痛而啼哭,X 线片仅有脱位征象 。产伤骨骺分离多为 Salter-Harris Ⅰ型,一般预后良好 。
1 。肱骨远端骨骺分离:在婴幼儿,尤其新生儿创伤性肘关节脱位极为罕见,而肱骨远端骨骺分离则相对多见 。临床上患肢无自主活动,被动屈肘时患儿哭闹,并有局部肿胀结
合 X 线片可作出诊断 。肱骨远端骨骺分离多为尺偏型骨折,故肘内翻为常见的合并症,治疗可采用闭合复位屈肘位石膏固定,移位明显时,亦可肘外侧切开复位、细克氏针固定 。
2 。股骨近端骨骺分离:该部位骨骺分离少见,诊断困难 。若发现有以下情况应考虑股骨近端骨骺分离:出生后患肢呈假性瘫痪,移动下肢时患儿啼哭,无炎症体征,X 线表现髋臼发育正常,却有半脱位征象 。该损伤采用 Bryant 牵引即可 。
【新生儿产伤的症状有哪些】3 。股骨远端骨骺分离:股骨远端骨骺出生时已骨化,诊断多无困难 。此类骨折的并发症较多,宜及早采用双下肢悬垂牵引 。