多胎妊娠(multiple gestation)系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿,但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠 。人类的多胎妊娠中以双胎最多见,三胎少见,四胎及四胎以上罕见 。多胎妊娠虽然是生理现象,但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠,双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍,三胎则升高3倍,故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴,临床应加倍重视 。那么,多胎妊娠的症状有哪些?
多胎妊娠时,早孕反应较重,持续时间较长 。孕10周以后,子宫体积明显大于单胎妊娠,至孕24周后更增长迅速 。孕晚期,由于过度增大的子宫推挤横膈向上,使肺部受压及膈肌活动幅度减小,常有呼吸困难;由于过度增大的子宫迫下腔静脉及盆腔,阻碍静脉回流,常致下肢及腹壁水肿,下肢及外阴阴道静脉曲张 。此外,多胎妊娠期间并发症特多,包括一般的与特殊的并发症 。
临床表现及病史
有使用促排卵药物史、多胎家族史,在妊娠早期早孕反应发生早、重,在中期易发生下肢水肿和妊高征 。由于腹部增大,压迫膈肌,心脏位置移位等,造成呼吸困难 。
腹部检查
子宫增大超过胎龄,触及多个胎体及胎极,有多个胎心音 。
【多胎妊娠的症状有哪些】多胎妊娠的妇女发生贫血、妊娠高血压综合征(妊高征)、子痫、低置胎盘的几率要高于单胎妊娠的妇女,与之有关的临床表现都可以发生 。
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